甲亢服藥一年病情為何反復(fù)且加重？
我于去年查出患有甲亢，到現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)服用甲硫咪唑一年了，在此期間，我堅(jiān)持每個(gè)月復(fù)查，堅(jiān)持每天吃藥。我的服藥量由最初的兩顆變成現(xiàn)在的1顆（每天）。2014年12月31日Hs-TSH是0.008↓，TPOAb是86.21↑，其他五項(xiàng)已控制在正常范圍。2015年1月28日T4是192.800↑，Hs-TSH是0.008↓，TPOAb是114.40↑，其他四項(xiàng)均在正常范圍內(nèi)。2015年3月4日FT4是22.38↑，T4是173.50↑，Hs-TSH＜0.005，TgAb是437.40↑，TPOAb是54.77↑，其他兩項(xiàng)為正常。為什么12月份的時(shí)候只有兩項(xiàng)不在正常范圍，其他五項(xiàng)都正常了，但是1月和3月卻越來(lái)越嚴(yán)重呢？在這一年內(nèi)，我每天都堅(jiān)持服藥，從不間斷。醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)我的病情為何會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重呢？我該怎么辦？曾經(jīng)治療情況和效果：我于去年查出患有甲亢，到現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)服用甲硫咪唑一年了，在此期間，我堅(jiān)持每個(gè)月復(fù)查，堅(jiān)持每天吃藥。我的服藥量由最初的兩顆變成現(xiàn)在的1顆（每天）。2014年12月31日Hs-TSH是0.008↓，TPOAb是86.21↑，其他五項(xiàng)已控制在正常范圍。2015年1月28日T4是192.800↑，Hs-TSH是0.008↓，TPOAb是114.40↑，其他四項(xiàng)均在正常范圍內(nèi)。2015年3月4日FT4是22.38↑，T4是173.50↑，Hs-TSH＜0.005，TgAb是437.40↑，TPOAb是54.77↑，其他兩項(xiàng)為正常。為什么12月份的時(shí)候只有兩項(xiàng)不在正常范圍，其他五項(xiàng)都正常了，但是1月和3月卻越來(lái)越嚴(yán)重呢？在這一年內(nèi)，我每天都堅(jiān)持服藥，從不間斷。醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)我的病情為何會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重呢？我該怎么辦？想得到怎樣的幫助：醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)我的病情為何會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重呢？我該怎么辦？
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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曹筱佩 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者在規(guī)律服藥和定期復(fù)查的情況下病情仍加重，可能與多種因素有關(guān)，如藥物劑量調(diào)整不當(dāng)、未嚴(yán)格控制飲食、精神壓力過(guò)大、合并其他疾病以及個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)差異等。 1. 藥物劑量調(diào)整不當(dāng)：甲硫咪唑的用量需根據(jù)甲狀腺功能指標(biāo)靈活調(diào)整。若劑量不足，可能無(wú)法有效控制甲亢。 2. 未嚴(yán)格控制飲食：攝入過(guò)多含碘食物，如海帶、紫菜等，可能影響病情。 3. 精神壓力過(guò)大：長(zhǎng)期處于緊張、焦慮狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素失衡，加重甲亢。 4. 合并其他疾病：如自身免疫性疾病，可能干擾甲亢的治療效果。 5. 個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)差異：每個(gè)人的身體對(duì)藥物的吸收、代謝和反應(yīng)不同。 總之，甲亢病情的控制需要綜合多方面的因素?；颊邞?yīng)繼續(xù)嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，注意飲食和情緒調(diào)節(jié)，如有異常及時(shí)就醫(yī)，與醫(yī)生共同努力控制病情。
2025-04-03 13:46
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，一般情況下，考慮可能是多囊性結(jié)節(jié)炎癥感染引起的，甲狀腺退行性變引起的，輕微藥物治療，嚴(yán)重的情況可以手術(shù)修復(fù)治療的
2016-02-15 20:18
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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一般甲亢還有情緒易激動(dòng),血壓脈壓差大,心率快,怕熱,消瘦易饑.兩手平舉有震顫.虛汗的原因很多,排除器質(zhì)性疾患,可以用中藥調(diào)理、建議口服他巴唑、倍他樂(lè)克等
2016-02-15 19:32
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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甲亢是一種內(nèi)分泌疾病，關(guān)于它致病誘因目前還沒(méi)有確定的說(shuō)法，一般來(lái)說(shuō)是由于精神壓力，心理誘因，勞累或攝碘量多等造成的，它的治療，目前以為還是西醫(yī)治療比較快
2016-02-15 12:13
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好，對(duì)于這樣的問(wèn)題需要使用藥物修復(fù)調(diào)理，需要注意好飲食合理性，需要調(diào)整好自己的心態(tài)
2016-02-15 11:33
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