摔跤致恥骨聯(lián)合底部分離錯(cuò)位，牽引未愈，可否不手術(shù)
我因摔跤，恥骨聯(lián)合底部(會(huì)陰處)分離錯(cuò)位，牽引了幾天，還有0。5公分的距離。請問這光靠牽引，不手術(shù)行嗎
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回答2
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黃健 副主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
脊柱外科
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恥骨聯(lián)合底部分離錯(cuò)位是一種常見的外傷，其治療方法的選擇取決于多種因素，包括錯(cuò)位程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況、恢復(fù)情況和后續(xù)影響等。 1. 錯(cuò)位程度：如果錯(cuò)位較輕，且經(jīng)過牽引后距離縮小明顯，繼續(xù)牽引可能使錯(cuò)位恢復(fù)。但如果錯(cuò)位嚴(yán)重，僅靠牽引難以完全復(fù)位。 2. 癥狀嚴(yán)重程度：若患者疼痛、腫脹等癥狀在牽引后明顯緩解，可考慮繼續(xù)保守治療。反之，癥狀持續(xù)且嚴(yán)重，可能需要手術(shù)干預(yù)。 3. 患者身體狀況：患者若身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)可能是更積極有效的治療方式。若身體較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，則傾向保守治療。 4. 恢復(fù)情況：牽引過程中的復(fù)查結(jié)果很關(guān)鍵。如果顯示錯(cuò)位在逐漸改善，可堅(jiān)持牽引。若進(jìn)展不佳，手術(shù)的必要性增加。 5. 后續(xù)影響：評(píng)估是否會(huì)對患者的日常生活、性功能、生育功能等產(chǎn)生長期不良影響，來決定治療方案。 總之，恥骨聯(lián)合底部分離錯(cuò)位的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來決定。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方法。
2025-04-03 02:28
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這位朋友你好：恥骨聯(lián)合分離多為前后暴力擠壓并扭轉(zhuǎn)致傷骨盆所致,即翻書樣損傷,為AO分型的B2型,骶結(jié)節(jié)韌帶,骶髂韌帶和骶髂關(guān)節(jié)韌帶損傷在所難免.骨盆環(huán)的完整性遭到破壞后,不處理會(huì)影響日后的行走和站立,出現(xiàn)疼痛等等.我們曾做過一陳舊性恥骨聯(lián)合分離（3個(gè)月）的女性患者,分離約6cm,恥骨聯(lián)合部有骨質(zhì)缺損,且會(huì)陰部和聯(lián)合部留有清創(chuàng)后的瘢痕.只要將兩側(cè)恥骨支顯露充分,復(fù)位是不成問題的.具體手不手術(shù)還要看你的骨折情況,比如分離的程度,伴不伴有軟組織的損傷以及感染等.一般恥骨聯(lián)合分離超過6CM是手術(shù)的指征.若能手術(shù)指征,做好手術(shù)前的準(zhǔn)備!
2016-01-31 02:38
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