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咳嗽伴喘、下肢浮腫的中醫(yī)診斷及治療方案是怎樣的

咳嗽反復(fù)發(fā)作十余年,每年入冬即咳,近三四年來咳而伴喘。此次咳嗽氣喘加重十余日,且兩下肢浮腫,按之如泥,曾用抗生素及強(qiáng)心、利尿劑治療癥狀改善不著?,F(xiàn)見:面色晦滯,語聲低微,痰吐量多,色白質(zhì)粘,夾泡沫,動(dòng)則喘甚,心慌不安,飲食不香,尿次頻數(shù),色澤清白,無痛澀感,腰以下浮腫.按之如泥,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)參伍不調(diào)。查體溫37.6℃,脈搏100次/分,呼吸26次/分,血壓22/13kPa。神清,唇甲輕度紫紺,呼吸急促,張口抬肩,胸廓呈桶狀,間隙增寬,兩肺呼吸音粗糙,可聞及干濕性噦音,心界略向兩側(cè)擴(kuò)大,心律不整,呈房顫律,肝右肋下2cm,劍下5cm,有輕度壓痛,肝一頸靜脈回流征陽性,兩下肢浮腫。請(qǐng)回答:中醫(yī)病名診斷、證型、病機(jī)歸納、治法、方藥。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李蕾 主治醫(yī)師

    濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    患者咳嗽反復(fù)發(fā)作十余年,入冬即咳且近三四年來伴喘,此次病情加重并出現(xiàn)下肢浮腫。中醫(yī)診斷需綜合癥狀、舌脈等,治療應(yīng)遵循辨證論治原則,包括中藥方劑、飲食調(diào)理等。 1. 中醫(yī)病名診斷:喘證。 2. 證型:陽虛水泛證。 3. 病機(jī)歸納:久病肺虛,累及脾腎,陽氣虛衰,水飲內(nèi)停。 4. 治法:溫陽利水,納氣平喘。 5. 方藥:真武湯合五苓散加減,常用藥物有茯苓、白術(shù)、白芍、附子、桂枝、澤瀉等。 6. 飲食調(diào)理:宜食溫?zé)帷⒁紫澄?,如羊肉湯、山藥粥等,避免生冷、油膩食物?7. 生活起居:注意保暖,避免受寒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 8. 情志調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免憂思惱怒。 中醫(yī)治療喘證注重整體調(diào)理,患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。

    2025-04-02 00:10
  • 回答3

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    建議你口服阿奇霉素1.0每?jī)商煲淮芜B續(xù)3次夫婦必須同時(shí)檢查如果對(duì)方有必須同時(shí)治療治療期間性交必須戴套

    2016-01-31 08:03
  • 回答2

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,沒有多大問題的,不用擔(dān)心

    2016-01-31 03:42
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,根據(jù)你的敘述,你這是平常體質(zhì)虛弱,再加上傷風(fēng)感冒引起以上這些病。建議你,這些癥狀是傷風(fēng)入里,肺氣不足,心悸不安,肝脾腫大,氣血虧,腎氣不化。吃中藥可以治療,小青龍湯和生脈飲加減,在加上川貝母,紫苑石膏,柴胡。即可。

    2016-01-30 19:42
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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