孩子斜視相關問題求解，盼專家答疑
1、幾個月大時發(fā)現(xiàn)代償性頭位注視，且正視時眼神偏向側方，右眼偶爾偏上方。2、我們從網上得到的信息說代償性頭位外斜需盡早手術，麻痹性外斜在三歲左右手術較好，不知我兒是什么型外斜。3、我們當地醫(yī)生的觀點:1）等長大會配合半麻手術后再做矯正手術。（但我擔心等孩子會配合時已錯過雙眼單視功能建立的時機。）2）手術要等弱視治療到1.0以上,否則手術后因視力不好還會再斜。（是斜視引起的弱視，還是弱視引起的斜視呢？）4、我們想帶孩子到北京或上海大醫(yī)院治療，請問是否有較精確的檢查手段，能讓孩子在全麻狀態(tài)下一次手術成功。若一次不成功是否會造成更大眼睛問題，再次手術要間隔多長時間？5、孩子需要會做哪些配合，如:是否要會比視力表？6、能否推薦一家做斜視糾正手術較好的醫(yī)院。懇請專家百忙之中給予解疑。非常感謝！病史:不知我兒是否是神經發(fā)育不良引起的斜視，因懷孕時臍帶繞頸，造成宮內缺氧,出生十個月后發(fā)現(xiàn)發(fā)育稍慢,住院三個月進行康復治療,現(xiàn)語言、智力正常,但在跑動中步態(tài)略不穩(wěn)。以往的診斷和治療經過及效果:第一次就診時間:2005.7.16（孩子兩歲零九個月），就診醫(yī)院:福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院專家門診，診斷:眼位:33cm照影外斜35-40度，做了個儀器檢查（附后面），配眼鏡，囑三個月復查。
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王菁 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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孩子出現(xiàn)代償性頭位注視、外斜類型不明、當地醫(yī)生治療觀點存疑、對大醫(yī)院檢查手術有期待、關心孩子配合事項及醫(yī)院推薦等問題。 1.外斜類型：斜視分為多種類型，如共同性外斜視、麻痹性外斜視等。孩子的情況需綜合多種檢查來判斷，如眼外肌功能檢查、眼球運動檢查等。 2.手術時機：一般來說，盡早手術有利于雙眼單視功能的建立，但具體要根據孩子的病情和身體狀況決定。 3.斜視與弱視關系：斜視可能導致弱視，弱視也可能影響斜視的矯正效果。治療時需綜合考慮，先矯正斜視或先治療弱視應視具體情況而定。 4.大醫(yī)院檢查與手術：大醫(yī)院可能有更精確的檢查手段，如三棱鏡檢查、同視機檢查等。但全麻手術也不能確保一次成功，若不成功，再次手術間隔時間需根據恢復情況決定。 5.孩子配合：孩子年齡小，不一定需要會比視力表，家長應配合醫(yī)生做好術前準備和術后護理。 6.醫(yī)院推薦：建議選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院眼科，其醫(yī)療技術和設備相對更完善。 孩子的斜視問題需要綜合評估和個體化治療，家長要積極配合醫(yī)生，選擇合適的治療方案和時機，以促進孩子眼部健康。
2025-04-01 17:08
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：根據小兒的情況看可北京同仁醫(yī)院就診檢查治療。
2016-01-30 12:15
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