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母親眼睛視神經(jīng)萎縮如何控制和治療

眼睛視神經(jīng)萎縮了該怎么辦我媽媽眼睛現(xiàn)在越來(lái)越看不清,一個(gè)好一個(gè)不好,在醫(yī)院說(shuō)是眼睛里的神經(jīng)萎縮了。想得到怎樣的幫助:有沒(méi)有什么辦法可以控制的?或是什么藥和保健品好的可使用?

  • 回答5

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    曹乾忠 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)中山眼科中心

    三級(jí)甲等

    白內(nèi)障科

    視神經(jīng)萎縮是一種嚴(yán)重的眼科疾病,可能由多種原因引起,如青光眼、缺血性視神經(jīng)病變、炎癥、遺傳等。控制和治療視神經(jīng)萎縮需要綜合多種方法,包括藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善血液循環(huán)、定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:常用的藥物有甲鈷胺片,能營(yíng)養(yǎng)神經(jīng);復(fù)方樟柳堿注射液,可改善眼部血液循環(huán);維生素 B12 片,有助于神經(jīng)功能的維持。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 2. 手術(shù)治療:對(duì)于某些病因明確且符合手術(shù)指征的患者,如存在顱內(nèi)腫瘤壓迫視神經(jīng),可行手術(shù)切除腫瘤以減輕對(duì)視神經(jīng)的壓迫。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:多吃富含維生素 B 族、維生素 A 的食物,如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等,有助于視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)。 4. 改善血液循環(huán):適度運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,促進(jìn)全身血液循環(huán),間接改善眼部血液供應(yīng)。 5. 定期復(fù)查:定期到醫(yī)院進(jìn)行視力、視野、眼底等檢查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 視神經(jīng)萎縮的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,患者和家屬需要有耐心和信心,積極配合醫(yī)生的治療,并注意日常生活中的眼部保護(hù)。

    2025-03-30 15:12
  • 回答4

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    視神經(jīng)萎縮(opticatrophy)不是一個(gè)疾病的名稱,而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病     變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性.  視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)病損的最終結(jié)果.表現(xiàn)為視神經(jīng)纖維的變性和消失,傳導(dǎo)功能障礙,出現(xiàn)視野變化,視力減退并喪失.一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,針灸主要治療原發(fā)性和炎癥引起的繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮.除上述癥狀外,眼底檢查尚可見視乳頭顏色為淡黃或蒼白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管變細(xì)等.現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對(duì)本病尚缺乏特效療法.    由多種原因均可引起,常見有缺血,炎癥,壓迫,外傷和脫髓鞘疾病等如下:  1.顱內(nèi)高壓致繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮  2.顱內(nèi)炎癥,多見于結(jié)核性腦膜炎或視交叉蛛網(wǎng)膜炎  3.視網(wǎng)膜病變 ?、叛苄?視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞,視神經(jīng)本身的動(dòng)脈硬化,正常營(yíng)養(yǎng)血管紊亂,出血(消化道及子宮等) ?、蒲装Y ?、荹1]青光眼后.  ⑷視網(wǎng)膜色素變性 ?、蒖efsum病  ⑹黑蒙性家族性癡呆  4.視神經(jīng)炎和視神經(jīng)病變  ⑴血管性,如缺血性視神經(jīng)病變 ?、泼撍枨什  、蔷S生素缺乏 ?、扔捎阢U或其他金屬類等中毒 ?、蓭畎捳睢 、拭范拘浴 ?.壓迫性所致  腫瘤,包括腦膜瘤,顱咽管瘤,垂體腺瘤,動(dòng)脈瘤(前交通動(dòng)脈瘤)  骨骼疾病,包括Paget病,畸形性骨炎,顱骨狹窄病等  眶部腫瘤  6.外傷  7.代謝性疾病,如糖尿病,神經(jīng)節(jié)苷脂病等病因治療為首要的.一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的.因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療.由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效.  藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸,地巴唑,維生素E,維腦路通,復(fù)方丹參等.近年來(lái)通過(guò)高壓氧,體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果.中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理.尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操,氣功等在某些病例均有一定效果.  學(xué)位治療法:  頭針  (一)取穴  主穴:視區(qū).  (二)治法  用28號(hào)2寸針,快速刺入并推進(jìn)至所需深度.兩側(cè)均刺,然后接通電針儀,連續(xù)波,頻率為240次/分,強(qiáng)度以可耐受為度,通電20~30分鐘.每日1次,10次為一療程.間隔3~4天,再進(jìn)行下一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  以上法治療87例共136只眼,包括原發(fā)性,繼發(fā)性及外傷性視神經(jīng)萎縮.顯效20只(14.4%),有效56只(40.6%),無(wú)效62只(45.0%),總有效率為55.0%.其中以外傷性視神經(jīng)萎縮效果最差.多在第一,二療程見效,于第三,四療程效果最佳.本法有一定遠(yuǎn)期療效.  體針(之一)  (一)取穴  主穴:新明Ⅰ,球后,風(fēng)池.  配穴:新明Ⅱ,內(nèi)睛明,瞳子髎,翳明,攢竹,光明,百會(huì),肝俞.  內(nèi)睛明位置:目?jī)?nèi)眥之淚阜上.  (二)治法  主穴,每次僅取1穴.可始終用1穴,亦可交替輪用.配穴每次取1~2穴,其中新明Ⅱ,一般與新明Ⅰ相配.  操作方法為:新明Ⅰ進(jìn)針時(shí),應(yīng)先將耳垂向前上推拉,針尖向前上方呈45度角,快速刺入,緩慢送針至下頜骨髁突后側(cè)面,深度約1~1.5寸左右,耐心尋找滿意針感.當(dāng)針感出現(xiàn)后,即應(yīng)用熱補(bǔ)手法,緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn),誘導(dǎo)針感至眼區(qū),以眼球出現(xiàn)熱脹閃電感者為佳,施手法1~2分鐘,出針,不留針.球后穴選30號(hào)2~2.5寸長(zhǎng)毫針,速破皮刺入皮下,針尖沿眶下緣略右后上方刺入1.5~2寸左右,待患者覺(jué)眼部有酸脹感或有眼球突出感,不加捻轉(zhuǎn)提插,留針10分鐘.風(fēng)池穴以左手按準(zhǔn)穴位,右手將針?biāo)俅袒蚰磙D(zhuǎn)進(jìn)穴,針尖宜朝同側(cè)瞳孔直視方向,進(jìn)針1~1.5寸左右,用提插捻轉(zhuǎn)手法,使針感逐步向眼區(qū)或前額放射,然后向下插針1~2分深,拇指向前捻轉(zhuǎn)3~9次,即可產(chǎn)生熱感,如無(wú)熱感向眼區(qū)放射,可反復(fù)進(jìn)行3~5遍.留針15分鐘.新明Ⅱ針尖向額部垂直刺入深度約5~8分深,當(dāng)出現(xiàn)酸,麻,沉脹感后,應(yīng)用快速捻轉(zhuǎn)結(jié)合提插手法,先以緊插慢提結(jié)合捻轉(zhuǎn)之補(bǔ)法運(yùn)針1分鐘,再以均勻提插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之平補(bǔ)平瀉法運(yùn)針半分鐘,最后用緊提慢插結(jié)合捻轉(zhuǎn)之瀉法運(yùn)針半分鐘,即予出針.內(nèi)睛明穴用30號(hào)毫針沿眶內(nèi)側(cè)壁直刺,用壓針?lè)?輕刺緩壓,徐徐進(jìn)針,至出現(xiàn)針感留針.其余眼區(qū)穴,用類似手法.肢體穴進(jìn)針得氣后,施平補(bǔ)平瀉手法.上述穴位,除已標(biāo)明的,均留針15~30分鐘.每日或隔日1次,15次為一療程,停針5天,再繼續(xù)下一療程.  (三)療效評(píng)價(jià)  療效判別標(biāo)準(zhǔn):基本治愈:視力恢復(fù)1.0以上,或在原視力基礎(chǔ)上提高5行以上,或者0.01以下,提高到0.2以上,視野擴(kuò)大25度以上;顯效:視力提高3行以上,或由原視力提高10倍以上,視野擴(kuò)大15度以上;有效:視力稍有提高,但不及顯效;無(wú)效:治療前后未見變化.  以上法治936例,共1680只眼.其總有效率在64.0~88.8%之間[4,5,6,7].其中698例共1252只眼按上述標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定,基本痊愈103只(8.2%),顯效112只(9,0%),有效586只(46.98%),無(wú)效451只(36.0%),總有效率為64.0%.發(fā)現(xiàn)采用熱補(bǔ)手法促進(jìn)氣至病所者,療效較為滿意.治療方法此病的治療主要是病因治療.如能及時(shí)診斷,除去病因,即可保存或恢復(fù)部分視力.但對(duì)萎縮已久的視神經(jīng),即便治療也難以恢復(fù)其功能.對(duì)癥治療,早期可應(yīng)用大量血管擴(kuò)張劑,B族維生素,能量合劑及針刺療法,必要時(shí)可給予皮質(zhì)類固醇治療.此外,中醫(yī)的活血化淤療法,對(duì)此病有良好的療效

    2016-01-29 09:09
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    神經(jīng)萎縮不是一個(gè)疾病的名稱,而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變,為病理學(xué)通用的名詞,一般發(fā)生于視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性.病因治療為首要的.一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的.因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療.由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效.  藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸,地巴唑,維生素E,維腦路通,復(fù)方丹參等.近年來(lái)通過(guò)高壓氧,體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果.中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理.尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操,氣功等在某些病例均有一定效果.

    2016-01-29 08:48
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    這視神經(jīng)萎縮病因治療為首要的,其次可給予中西醫(yī)綜合治療.一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的.因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療.由于各種藥物的應(yīng)用未能采取嚴(yán)格的雙盲試驗(yàn)(有時(shí)也不允許),因此很難說(shuō)明何種藥物及方法一定有效.藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸,地巴唑,維生素E,維腦路通,復(fù)方丹參等.近年來(lái)通過(guò)高壓氧,體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果.中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效,可繼續(xù)應(yīng)用發(fā)掘整理.尚應(yīng)提及的是,禁止吸煙及飲烈性酒,增強(qiáng)機(jī)體體質(zhì),做保健操,氣功等在某些病例均有一定效果.注意用眼衛(wèi)生也是很重要的.

    2016-01-29 06:34
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    視神經(jīng)萎縮(opticatrophy)不是一個(gè)疾病的名稱,而是指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞和其軸突發(fā)生病變,致使視神經(jīng)全部變細(xì)的一種形成學(xué)改變病因治療為首要的.一旦視神經(jīng)萎縮,要使之痊愈幾乎不可能,但是其殘余的神經(jīng)纖維恢復(fù)或維持其功能是完全可能的.因此應(yīng)使患者充滿信心及堅(jiān)持治療.藥物中常用的包括神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如維生素B1,B12,ATP及輔酶A等,血管擴(kuò)張藥及活血化淤藥類如菸酸,地巴唑,維生素E,維腦路通,復(fù)方丹參等.近年來(lái)通過(guò)高壓氧,體外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果.中藥補(bǔ)中益氣湯類及針刺治療早已證明有效,針灸效果也不錯(cuò).當(dāng)發(fā)生眼睛劇痛,或伴有頭痛,嘔吐,病人需趕快就診.另外也可能沒(méi)有任何征兆,這就需要定期進(jìn)行眼部檢查,尤其是有遺傳病史的,或近期視力明顯減退,視野縮小的.

    2016-01-29 05:56
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是視神經(jīng)萎縮?   視神經(jīng)萎縮(optic atrophy),指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上,主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害,其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜,其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»

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