甲亢治療后指標(biāo)變化，新方案可行嗎？
我09年10月查出甲亢，后經(jīng)治療，在10年3月病情開始穩(wěn)定，后一直1/4優(yōu)甲樂，1/2賽治作為維持量，期間指標(biāo)也一直正常。但最近一次驗(yàn)血結(jié)果FT3和FT4正常，TSH上升到標(biāo)準(zhǔn)臨界點(diǎn)4.14（參考范圍0.27-4.2），TPO-AB高出標(biāo)準(zhǔn)值一倍27（參考范圍<13)這個(gè)情況是怎么回事，嚴(yán)重嗎？現(xiàn)在醫(yī)生讓我優(yōu)甲了維持原量，賽治一天1/2，一天1/4.這樣可行嗎？是不是減量太少了？
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回答3
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關(guān)美萍 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)治療后指標(biāo)出現(xiàn)變化，TSH 上升，TPO-AB 升高，對(duì)于新的治療方案是否可行，需要綜合多方面因素考慮，包括病情發(fā)展、藥物作用、個(gè)體差異、生活習(xí)慣以及后續(xù)監(jiān)測等。 1. 病情發(fā)展：甲亢病情可能會(huì)有波動(dòng)，有時(shí)會(huì)進(jìn)入一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定但指標(biāo)略有變化的階段。這可能是疾病自身的特點(diǎn)，需要密切觀察。 2. 藥物作用：優(yōu)甲樂和賽治的作用機(jī)制不同。優(yōu)甲樂補(bǔ)充甲狀腺激素，賽治抑制甲狀腺激素合成。藥物劑量調(diào)整可能影響激素水平。 3. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)和代謝速度不同，所以相同的治療方案在不同人身上效果可能有差異。 4. 生活習(xí)慣：飲食、作息、壓力等生活因素也可能影響甲狀腺功能。如攝入過多含碘食物、長期熬夜、精神緊張等。 5. 后續(xù)監(jiān)測：定期復(fù)查甲狀腺功能非常重要，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整治療方案。 總之，目前醫(yī)生給出的調(diào)整方案是基于對(duì)您病情的綜合判斷。在治療過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意生活方式的調(diào)整，按時(shí)復(fù)查，以確保病情得到良好控制。
2025-03-31 17:45
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好，TSH還是在正常范圍內(nèi)，TPO-Ab升高只是提示甲亢Graves病建議你可以遵醫(yī)囑，優(yōu)甲樂服1/4，賽治一天1/2，一天1/4
2016-01-28 03:27
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你現(xiàn)在的情況那么應(yīng)該不會(huì)嚴(yán)重，tsh目前也是正常的，可以繼續(xù)使用優(yōu)甲樂控制平時(shí)的飲食也是要控制好的，然后是需要保持復(fù)查，看具體的病情發(fā)展是如何
2016-01-27 12:52
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