男性雙眼看東西重影兩天,單眼視力正常,原因何在?
5號(hào)早上起來以后感覺看不清東西。然后自己檢查單眼視力正常(雙眼均5.2),但是雙眼看東西重影,怎么回事?患者性別男本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2天病史:無
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回答5
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顧建軍 主任醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級(jí)甲等
角膜病科
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雙眼看東西重影但單眼視力正常,可能由眼肌麻痹、散光未矯正、腦部病變、糖尿病性眼神經(jīng)損傷、重癥肌無力等引起。 1.眼肌麻痹:支配眼球運(yùn)動(dòng)的肌肉出現(xiàn)問題,如炎癥、外傷、神經(jīng)受壓等,導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),從而出現(xiàn)重影。 2.散光未矯正:散光度數(shù)較高但未佩戴合適的眼鏡矯正,雙眼視物時(shí)會(huì)有重影。 3.腦部病變:腦部的腫瘤、血管病變等影響到控制眼球運(yùn)動(dòng)的神經(jīng),引起雙眼視物重影。 4.糖尿病性眼神經(jīng)損傷:長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致眼部神經(jīng)受損,影響眼球運(yùn)動(dòng)和調(diào)節(jié)功能。 5.重癥肌無力:這是一種自身免疫性疾病,可累及眼部肌肉,出現(xiàn)重影。 出現(xiàn)雙眼看東西重影的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的眼科或神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如眼部肌肉功能檢查、腦部影像學(xué)檢查、血糖檢測(cè)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-30 13:13
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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通常是由于散光或屈光參差造成的,建議戴鏡矯正.
2016-01-28 03:25
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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考慮復(fù)視,如自發(fā)出現(xiàn),要考慮1有無球后占位,做個(gè)CT。2GRAVES病或糖病眼肌病變,可到醫(yī)院查個(gè)T3,T4,TSH,和空腹血糖和肌電圖
2016-01-27 17:11
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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腦神經(jīng)或大腦本身的疾病,部可能引起復(fù)視。復(fù)視和腦神經(jīng)麻痹有何關(guān)系?復(fù)視時(shí)如何產(chǎn)生的?"復(fù)視"就是一個(gè)物像看成兩個(gè)的情形。復(fù)視的原因很多,大抵是眼睛的外眼肌無力或麻痹所引起,而外眼肌是由腦神經(jīng)所控制,所以腦神經(jīng)或大腦本身的疾病都可能引起復(fù)視。復(fù)視產(chǎn)生的原理是一雙眼睛的影像落在黃斑部的小凹,而另一眼的影像卻不落在小凹上。落在小凹上的影像永遠(yuǎn)比不落在小凹上的影像清晰,于是形成兩個(gè)影像。復(fù)視又可分為單眼復(fù)視及雙眼復(fù)視。"單眼復(fù)視"是由于眼部本身疾病所引起。原因有:屈光不正(特別是散光)、角膜病變、白內(nèi)障、水晶體錯(cuò)位、虹膜萎縮、玻璃體視網(wǎng)膜病。此外,歇斯底里癥及詐盲也會(huì)產(chǎn)生單眼復(fù)視。"雙眼復(fù)視"則是眼肌或其支配的腦神經(jīng)病變所引起。其原因有:肌無力癥、糖尿病、甲狀腺突眼癥、腦瘤、中風(fēng)、動(dòng)脈瘤、多發(fā)性神經(jīng)硬化癥、鼻咽癌、外傷(眼窩壁爆裂,導(dǎo)致外眼肌被卡住)..等。復(fù)視有那些癥狀?最主要的癥狀是一物體看成兩物體。但某些病患不會(huì)敘述真正的復(fù)視,而反而訴苦是視力模糊,或在某一特定方向視物困難。有些病患則會(huì)有頭暈、頭痛、惡心、歪頭等癥狀。這些癥狀也會(huì)因?yàn)榘l(fā)病的年齡、發(fā)作期長(zhǎng)短,以及主觀的警覺而有不同。六歲以下的小孩很少有"復(fù)視"的訴苦,因?yàn)橐曈X發(fā)育仍未成熟。愈小的小孩,愈有能力來壓抑復(fù)視。被壓抑的那一眼就可能形成弱視。較大的小孩可能出現(xiàn)"擺頭"、"歪頭"、"斜頭"等外觀。大人的癥狀可能是頭痛、頭暈、惡心、無法直走、無法正確捉住空間的物體..等。由於眼肌麻痹,所看的物像在向眼肌麻痹之側(cè)看時(shí),所偏斜的角度較大。例如:右眼外直肌(第六腦神經(jīng)支配)麻痹,則向右看時(shí)之復(fù)影最明顯。而向左看時(shí),可能沒有復(fù)影。復(fù)視要如何治療?單眼復(fù)視要找出眼疾病因,治療眼疾,如:配戴眼鏡、白內(nèi)障摘除手術(shù)。雙眼復(fù)視有四種治療方法:棱鏡,對(duì)於小角度的眼位偏斜,可借助棱鏡眼鏡來減輕癥狀。治療肌無力癥。腦神經(jīng)或腦部病變,則藥物治療或施行外科手術(shù),如腫瘤切除。眼肌手術(shù)-矯治斜視,或?qū)⑼鈧蟊豢ㄗ〉耐饧⊙鄢C治復(fù)位。詳細(xì)的眼部檢查是不可少的工作。
2016-01-27 14:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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考慮復(fù)視現(xiàn)象詳細(xì)的眼部檢查是不可少的工作。
2016-01-27 09:38
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺),近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30~36 cm,兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí),可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄,如一米指數(shù)(CF,count fingers),眼前手動(dòng)(HM,hand movement),光感消失(NLP,nolight perception)。 查看全文»







