55 歲女性垂體瘤治療方案如何抉擇
患者:女，55歲垂體瘤位于額頭中間，有2.8*3厘米大，并且還包裹了一根血管，醫(yī)生說從鼻腔做手術(shù)，腫瘤切除不干凈，對右眼視力恢復(fù)作用不大，最好做開顱手術(shù)，但是醫(yī)生說這樣也不一定切干凈。
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回答3
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熊柯 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
眼科
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55 歲女性患有垂體瘤，瘤體位于額頭中間，大小約 2.8*3 厘米，包裹一根血管。鼻腔手術(shù)切除不干凈且對右眼視力恢復(fù)作用不大，開顱手術(shù)也不一定能切干凈。需綜合考慮治療方案，包括瘤體特點(diǎn)、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后康復(fù)、視力恢復(fù)可能性、患者身體狀況等。 1.瘤體特點(diǎn)：瘤體較大且包裹血管，增加了手術(shù)切除的難度和風(fēng)險。 2.手術(shù)風(fēng)險：鼻腔手術(shù)難以徹底清除，開顱手術(shù)雖能更直接處理，但創(chuàng)傷較大，存在感染、出血等風(fēng)險。 3.術(shù)后康復(fù)：無論哪種手術(shù)，術(shù)后都需要精心護(hù)理和康復(fù)治療，以促進(jìn)身體恢復(fù)。 4.視力恢復(fù)可能性：鑒于腫瘤對右眼視力已產(chǎn)生影響，需評估手術(shù)對視力恢復(fù)的效果。 5.患者身體狀況：患者的整體健康狀況如心肺功能、基礎(chǔ)疾病等，會影響手術(shù)的耐受程度和恢復(fù)。 綜合考慮以上因素，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方案。同時，要保持積極的心態(tài)，配合治療，爭取獲得較好的治療效果。
2025-03-28 01:02
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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根據(jù)你所描述的有根大的血管，可能是頸內(nèi)動脈，開顱手術(shù)比較合適，任何手術(shù)都是有風(fēng)險的，并且你的腫瘤還包繞著動脈，但目前手術(shù)技術(shù)是成熟的。愈后要看手術(shù)后恢復(fù)的情況
2016-01-27 09:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，開顱手術(shù)的創(chuàng)傷的確是重一點(diǎn)，不過您要知道，開顱手術(shù)術(shù)野暴露的比較好，容易徹底切除腫瘤。經(jīng)鼻腔內(nèi)窺鏡切除垂體瘤是近些年才開展的微創(chuàng)手術(shù)，優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷較輕，但是視角小，對于多數(shù)醫(yī)生來說擔(dān)心損傷到鄰近的視神經(jīng)什么的，治療范圍也比較保守，所以復(fù)發(fā)的幾率高一些。對于多次復(fù)發(fā)的患者，我們建議開顱治療。一般需要三-六個月左右就可以恢復(fù)。
2016-01-27 05:58
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