67 歲女性左眼白內(nèi)障術(shù)后，右眼黃斑裂孔等如何應(yīng)對
歲女67歲，自幼高度近視，30多年白內(nèi)障且漸加重，視力0.01，就診于青島市眼科研究院一周前于青島市眼科研究院予左眼白內(nèi)障手術(shù)，昨日復(fù)查視力0.3.OCT示:右眼黃斑中心處似全層裂孔，周圍神經(jīng)上皮層彌漫性遍布著，可見后鞏膜葡萄腫脈絡(luò)膜萎縮灶請問這是什么病？該如何治療？會導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
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回答4
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欒潔 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級甲等
眼科
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67 歲女性自幼高度近視，左眼白內(nèi)障術(shù)后視力改善，右眼存在黃斑中心似全層裂孔、周圍神經(jīng)上皮層異常、后鞏膜葡萄腫及脈絡(luò)膜萎縮灶。這涉及多種眼部疾病，包括黃斑裂孔、后鞏膜葡萄腫、脈絡(luò)膜萎縮等。治療方法多樣，需綜合考慮病情。 1. 黃斑裂孔：黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細(xì)胞層發(fā)生的組織缺損?？梢虿Ａw牽拉、眼外傷、高度近視等引起。癥狀包括視力下降、視物變形等。 2. 后鞏膜葡萄腫：由于眼軸不斷伸長，后部鞏膜過度伸展，形成葡萄腫樣改變。高度近視者常見，可影響視力。 3. 脈絡(luò)膜萎縮：脈絡(luò)膜血管和細(xì)胞減少，導(dǎo)致視網(wǎng)膜營養(yǎng)供應(yīng)不足，影響視力。 4. 治療方法：對于黃斑裂孔，可根據(jù)病情選擇觀察、激光治療、手術(shù)治療等。藥物方面，可使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，銀杏葉提取物片改善微循環(huán)，卵磷脂絡(luò)合碘片促進視網(wǎng)膜代謝。 5. 注意事項：患者應(yīng)定期復(fù)查，避免劇烈運動和眼部外傷。注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼。 總之，患者右眼病情較為復(fù)雜，需密切關(guān)注，遵循醫(yī)生建議進行治療和護理，以盡量維持和改善視力。
2025-03-31 03:47
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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會。北京的301醫(yī)院、同仁醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院都可以。及時的激光束治療。手術(shù)穩(wěn)定后，用中醫(yī)保守療法治療《治療視網(wǎng)膜黃斑病變、玻璃體渾濁》短期內(nèi)可以控制病情，恢復(fù)。。。。
2016-01-27 00:11
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，黃斑裂孔多見老年人，可單眼或雙眼發(fā)病，變病因不明。臨床表現(xiàn)視力下降，視物變形，黃斑裂孔會有致視網(wǎng)膜脫離的可能。后鞏膜葡萄腫脈絡(luò)膜萎縮為高度近視的眼底并發(fā)癥。黃斑裂孔如果嚴(yán)重影響視力可考慮行玻璃體切割手術(shù)治療，術(shù)后恢復(fù)因人而異，一般藥物無效。你高度近視的眼底改變目前尚無有效治療辦法。
2016-01-26 11:44
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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該病的患病率不高，約占人群的3.3‰，其中以不明原因的特發(fā)性黃斑裂孔最為多見(大約83%)，常發(fā)生于50歲以上的健康女性(平均65歲，女：男=2：1)，雙眼患病者占6%~28%。也有部分發(fā)生在較年輕的患者。一般來講黃斑裂孔在治療上越早越好，尤其是病發(fā)后三個月內(nèi)是最佳的治療時間，這段時間病情還沒有病發(fā)嚴(yán)重，通過正確的黃斑裂孔的治療，可以很好的控制住病情，從而遏制住失明的步伐。
2016-01-26 07:17
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后，視力多有不同程度改善。 查看全文»
