糖尿病患者用藥血糖控制不佳如何處理
患糖尿病5年.目前應(yīng)用諾和靈30R（早10u,晚12u）,加0.5毫克鹽酸二鉀雙胍（早晚各一粒）,血糖控制并不好（早空腹10.5-11.5,晚餐后2小時12-14）;如果不加用二鉀雙胍,或改為胰島素增敏劑,空腹血糖13.5-14.5,餐后血糖21-22.
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回答3
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徐文明 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病患者使用諾和靈 30R 及鹽酸二甲雙胍后血糖控制不理想，可能與多種因素有關(guān)，如藥物不匹配、飲食未控制、運動量不足、胰島功能衰退、存在其他疾病等。 1. 藥物不匹配：不同患者對藥物的反應(yīng)各異。可能需要調(diào)整胰島素的種類或劑量，如改用諾和銳 30 或甘精胰島素等。 2. 飲食未控制：高糖、高脂、高熱量食物攝入過多會影響血糖。應(yīng)均衡飲食，控制碳水化合物的攝入量。 3. 運動量不足：缺乏運動不利于血糖的消耗。建議每天進(jìn)行適量的有氧運動，如快走、慢跑等。 4. 胰島功能衰退：隨著病程延長，胰島功能可能逐漸變差。必要時可聯(lián)合使用促進(jìn)胰島素分泌的藥物，如格列美脲。 5. 存在其他疾?。喝绺腥尽?yīng)激等，會導(dǎo)致血糖波動。需積極治療原發(fā)病。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳時，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性措施，并定期監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
2025-03-28 05:03
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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首先應(yīng)根據(jù)自身具體情況確定運動方式和時間，在病情穩(wěn)定的情況下，每天早晚可分別進(jìn)行30～60分鐘的活動時間，對青中年患者在無嚴(yán)重并發(fā)癥的前提下，可進(jìn)行有氧代謝運動。所謂有氧代謝運動，就是指在運動過程中，通過加快呼吸與心跳，以滿足肢體肌肉對氧氣需求的增加，在運動中氧的供需達(dá)到平衡狀態(tài)。
2016-01-26 22:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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其中最簡單也最適合中老年患者的運動項目就是散步。以一位60公斤體重的人來說，散步1小時便可以消耗掉熱量200千卡。散步時，還可搭配其他類型運動，以增添情趣和效果。除散步之外，還可以利用許多機(jī)會開展運動。例如下樓時盡量步行，少乘電梯；外出時不妨提前一兩站下車步行；看電視時，也可一面看一面甩手，既享樂又可健身。
2016-01-26 03:26
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