糖尿病足腳趾壞死損傷神經(jīng)疼痛,用何藥?
問(wèn)題描述:有糖尿病史20余年,近期加重并發(fā)生糖尿病足,現(xiàn)腳趾已全部壞死,現(xiàn)在壞死組織損傷了神經(jīng),病人疼痛難忍,什么藥可以吃?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許伍華 副主任醫(yī)師
韶關(guān)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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糖尿病足患者腳趾壞死損傷神經(jīng)導(dǎo)致疼痛,可通過(guò)藥物治療緩解。常見(jiàn)藥物有非甾體抗炎藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥、抗驚厥藥、抗抑郁藥、局部麻醉藥等。 1.非甾體抗炎藥:如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,但可能有胃腸道不適等副作用。 2.阿片類鎮(zhèn)痛藥:像嗎啡、羥考酮等,鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng),但有成癮風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 3.抗驚厥藥:普瑞巴林可用于神經(jīng)病理性疼痛,有助于緩解神經(jīng)損傷引起的疼痛。 4.抗抑郁藥:阿米替林能調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),對(duì)疼痛有一定改善作用。 5.局部麻醉藥:利多卡因貼劑可局部應(yīng)用,減輕疼痛。 糖尿病足導(dǎo)致的疼痛治療需綜合考慮,藥物治療只是一部分。患者應(yīng)積極控制血糖,改善足部血液循環(huán),同時(shí)遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-03-27 16:29
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什么是糖尿病足? 糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者由于合并神經(jīng)病變及各種不同程度周?chē)懿∽兒透腥镜纫蛩?,?dǎo)致足或下肢組織破壞的一種病變,包括足趾疾病、胼胝成、組織的壞死、皮膚損害和足潰瘍、肌肉骨骼病變。其中最為常見(jiàn)的后果是慢性潰瘍,最嚴(yán)重的結(jié)局是截肢。在糖尿病患者的一生中曾經(jīng)有過(guò)或正在患足潰瘍或截肢者占總糖尿病患者的15%。糖尿病足病變是可防可治的。處理糖尿病足的目標(biāo)是預(yù)防足潰瘍的發(fā)生和避免截肢,以及防止和延緩缺血性血管病變的進(jìn)展。 查看全文»
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