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蛻膜反應(yīng)是一種在妊娠或其他特定情況下子宮內(nèi)膜發(fā)生的特殊變化。包括子宮內(nèi)膜增厚、腺體增生等。周邊可見蛻膜反應(yīng)常與妊娠相關(guān)，也可能出現(xiàn)在某些病理狀態(tài)。 1.妊娠相關(guān)：在妊娠早期，為了適應(yīng)胚胎著床和發(fā)育，子宮內(nèi)膜會(huì)發(fā)生蛻膜反應(yīng)，這是正常的生理過程。 2.病理因素：某些疾病如異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等，也可能出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。 3.激素影響：體內(nèi)激素水平的變化，如孕激素、雌激素的波動(dòng)，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜樣改變。 4.藥物作用：部分藥物可能影響內(nèi)分泌，間接引起蛻膜反應(yīng)。 5.腫瘤相關(guān)：某些子宮腫瘤可能伴隨蛻膜樣改變。 總之，蛻膜反應(yīng)的出現(xiàn)需要綜合多種因素判斷其意義。如果發(fā)現(xiàn)周邊可見蛻膜反應(yīng)，應(yīng)進(jìn)一步檢查，明確原因。

囊胚植入以后，整個(gè)子宮內(nèi)膜都發(fā)生變化，特別是種植部的內(nèi)膜變化更大；由于在孕期終止時(shí)有內(nèi)膜脫落的現(xiàn)象，所以孕期子宮內(nèi)膜又叫蛻膜。蛻膜反映極有可能，是胚胎因?yàn)榘l(fā)育不好，而出現(xiàn)的羈留流產(chǎn)引起的，加緊密切觀察，放松心情。

囊胚植入以后，整個(gè)子宮內(nèi)膜都發(fā)生變化，特別是種植部的內(nèi)膜變化更大；由于在孕期終止時(shí)有內(nèi)膜脫落的現(xiàn)象，所以孕期子宮內(nèi)膜又叫蛻膜。當(dāng)囊胚植入子宮內(nèi)膜后，被覆在絨毛膜表面的內(nèi)膜伸展成一簿層，叫做包蛻膜。囊胚深面的那一部分內(nèi)膜形成基蛻膜（或底蛻膜）。其余的部分叫壁蛻膜。因?yàn)楸谕懩?nèi)沒有絨毛膜，所以這部分內(nèi)膜對(duì)胚胎營(yíng)養(yǎng)沒有直接作用。與此相反，基蛻膜內(nèi)的母體血液則直接與絨毛膜與相接觸，供應(yīng)胚胎養(yǎng)料，所以這一部分隨著胎兒的不斷增大而加厚增大，并與特別發(fā)達(dá)的叢密絨毛膜共同形成胎盤。包蛻膜的情況在不同時(shí)期有很大的差異。最初這一部分蛻膜下的絨毛膜和其他部位一樣，有很多絨毛。隨著胎兒的生長(zhǎng)，絨毛膜不斷增大，包蛻膜由于遭受壓迫，血液供應(yīng)不好而逐漸變薄，被它包著的絨毛膜上的絨毛，自然也受影響而逐漸退化，故叫平滑絨毛膜。當(dāng)胎兒繼續(xù)增大時(shí)，包在胎兒外面的羊膜以及平滑絨毛膜與包蛻膜不斷向子宮腔內(nèi)突出，使子宮腔愈來愈小，大約在妊娠后第5個(gè)月包蛻膜便與壁蛻膜融合在一起，子宮腔便消失。