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僅依據(jù)甲狀腺 B 超和甲狀腺功能化驗(yàn)中 TGAb、TMAb 升高，不能確診為橋本氏甲狀腺炎。還需綜合癥狀、甲狀腺質(zhì)地、其他抗體檢測(cè)、既往病史等多方面因素判斷。 1. 癥狀：患者是否有甲狀腺腫大、疼痛，或出現(xiàn)乏力、怕冷、心動(dòng)過(guò)緩等全身癥狀。 2. 甲狀腺質(zhì)地：醫(yī)生觸診甲狀腺質(zhì)地是否堅(jiān)韌。 3. 其他抗體檢測(cè)：如 TPOAb 水平是否升高。 4. 既往病史：有無(wú)自身免疫性疾病史。 5. 病程進(jìn)展：觀察甲狀腺功能的變化趨勢(shì)。 綜合以上多種因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是否為橋本氏甲狀腺炎。如果確診，應(yīng)積極治療，定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺 B 超，監(jiān)測(cè)病情變化。

橋本氏甲狀腺炎的特點(diǎn)：1.患者大量食用腥膻食物后，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺腫大、疼痛。有的人還會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀。2.甲狀腺腫大，多數(shù)有壓痛，無(wú)血管雜音，有結(jié)節(jié)。3.青春期甲狀腺腫大。4.小腿脛前有局限性粘液性水腫。5.患者既有甲亢癥狀也有甲低癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查明確病因，早發(fā)現(xiàn)早治療，祝你早日康復(fù)！

你好，橋本甲狀腺炎的癥狀有，甲狀腺呈彌漫性或局限性腫大，質(zhì)地較硬，且有彈性感，邊界清楚，無(wú)觸痛，表面光滑，部分甲狀腺可呈結(jié)節(jié)狀，頸部淋巴結(jié)不腫大，部分可有四肢粘液性水腫?！　≡缙诩谞钕俟δ芸烧?，橋本甲亢者甲功輕度升高，隨著病程進(jìn)展，T3、T4可下降，TSH升高，TMAb、TGAb陽(yáng)性。甲狀腺放射性核素顯像有不規(guī)則濃集或稀疏區(qū)，少數(shù)表現(xiàn)為"冷結(jié)節(jié)"．過(guò)氯酸鉀釋放試驗(yàn)陽(yáng)性.血清丙種球蛋白增高，白蛋白下降。甲狀腺穿刺示有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。

免疫學(xué)檢查血中抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)、抗甲狀腺微粒體(過(guò)氧化物酶)抗體(TMA)滴度明顯升高，二者均大于50％(放免雙抗法)時(shí)有診斷意義，可持續(xù)數(shù)年或十余年?！　?．其他檢查血沉增快，可達(dá)100mm／h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。

橋本氏甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎，表現(xiàn)甲狀腺腫大，有的有結(jié)節(jié)，主要早期表現(xiàn)甲亢癥狀，逐漸出現(xiàn)甲減情況，TGAb,TMAb和tpoab持續(xù)增高情況。建議你的情況定期復(fù)查，如果沒(méi)有癥狀不用處理，如果出現(xiàn)甲亢情況可以用心得安口服，別的注意觀察了。