下肢迎面骨及腳部腫大多年如何診治
主要癥狀:下肢迎面骨處腫大(主要是踝骨以上有時(shí)腳背也有腫大)早上起來(lái)稍好下午晚上腫大更加明顯以前大便稀溏現(xiàn)在又有點(diǎn)干燥.發(fā)病時(shí)間:2006年開(kāi)始化驗(yàn)檢查結(jié)果:無(wú)曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)按中醫(yī)的腎虛氣虛治療服藥期間稍好停約后還是一樣想得到怎樣的幫助:想求專家診斷與治療
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回答4
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閔存云 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)內(nèi)科
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下肢迎面骨及腳部腫大多年,可能與多種因素有關(guān),如下肢靜脈回流障礙、心功能不全、腎功能異常、低蛋白血癥、局部炎癥等。 1. 下肢靜脈回流障礙:長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,導(dǎo)致下肢靜脈瓣功能不全,血液回流不暢,引起下肢腫脹??赏ㄟ^(guò)下肢靜脈超聲檢查明確,治療方法包括避免久站久坐、穿彈力襪,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,導(dǎo)致體循環(huán)淤血,下肢出現(xiàn)水腫。通過(guò)心臟超聲、BNP 等檢查診斷。治療需改善心功能,如使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 3. 腎功能異常:腎臟排泄功能障礙,水鈉潴留,引發(fā)下肢水腫。通過(guò)腎功能檢查、尿常規(guī)等明確。治療包括控制血壓、改善腎功能,必要時(shí)使用利尿劑。 4. 低蛋白血癥:蛋白攝入不足或丟失過(guò)多,血漿膠體滲透壓降低,出現(xiàn)水腫。檢查血清蛋白水平可診斷。治療需補(bǔ)充蛋白,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 5. 局部炎癥:下肢局部感染或無(wú)菌性炎癥,也會(huì)導(dǎo)致腫脹。通過(guò)血常規(guī)、局部影像學(xué)檢查診斷。炎癥感染需使用抗生素(如阿莫西林),無(wú)菌性炎癥可使用非甾體抗炎藥(如布洛芬)。 出現(xiàn)下肢迎面骨及腳部腫大應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療措施。
2025-03-28 02:40
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,腳氣病為維生素B1缺乏癥。主要累及神經(jīng)系統(tǒng)心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲出。臨床上以消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主。常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū)。其癥狀表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎食欲不振大便秘結(jié)。您好,1一般治療:調(diào)整飲食供給乳母和病兒富含維生素的食物.喂母乳的嬰兒應(yīng)同時(shí)治療乳母必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng).2維生素B1治療:(1)輕癥患者:給予口服維生素B1.(2)重癥(如心型腦型)及消化道功能紊亂者:應(yīng)注意靜脈注射忌用葡萄糖溶液稀釋以免因血中丙酮酸增加而加重病情.腎上腺皮質(zhì)激素ACTH過(guò)量的煙酸和葉酸均妨礙維生素B1的利用均應(yīng)避免.3對(duì)癥治療:如糾正心力衰竭抗驚厥治療等。生活護(hù)理:1飲食攝入不足.尤其食用精碾白米而缺乏肉類豆類時(shí)易引起硫胺素缺乏.2由于酗酒,各種胃腸道(如慢性腹瀉腸結(jié)核等)或其他疾波。如長(zhǎng)期發(fā)熱甲亢等)引起的攝入過(guò)少。
2016-01-25 15:43
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好腳氣病為維生素B1缺乏癥主要累及神經(jīng)系統(tǒng)心血管系統(tǒng)和水腫及漿液滲出.臨床上以消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)的癥狀為主常發(fā)生在以精白米為主食的地區(qū).其癥狀表現(xiàn)為多發(fā)性神經(jīng)炎食欲不振大便秘結(jié).1一般治療:調(diào)整飲食供給乳母和病兒富含維生素的食物.喂母乳的嬰兒應(yīng)同時(shí)治療乳母必要時(shí)暫停母乳喂養(yǎng).2維生素B1治療:(1)輕癥患者:給予口服維生素B1.(2)重癥(如心型腦型)及消化道功能紊亂者:應(yīng)注意靜脈注射忌用葡萄糖溶液稀釋以免因血中丙酮酸增加而加重病情.腎上腺皮質(zhì)激素ACTH過(guò)量的煙酸和葉酸均妨礙維生素B1的利用均應(yīng)避免.3對(duì)癥治療:如糾正心力衰竭抗驚厥治療等.生活護(hù)理:1飲食攝入不足.尤其食用精碾白米而缺乏肉類豆類時(shí)易引起硫胺素缺乏.2由于酗酒各種胃腸道(如慢性腹瀉腸結(jié)核等)或其他疾波如長(zhǎng)期發(fā)熱甲亢等)引起的攝入過(guò)少.
2016-01-25 14:13
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回答1
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范引旺 主治醫(yī)師
山西省靜樂(lè)縣中醫(yī)院
其他
中醫(yī)綜合科
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你好,檢查尿常規(guī)和腎功能看看,排除一下腎臟疾病造成的情況,另外也可能是肝功能異常,高蛋白飲食提高自身的抵抗能力,需要有個(gè)良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。
2016-01-25 13:11
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