左腳外傷后植皮未成活，有無保守療法？
左腳皮膚壞死病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：1月前左腳被機器打穿，骨折已治愈，腳背上面還有15厘米大的創(chuàng)面跟一個大1厘米深2厘米的洞，洞底部還有小塊骨頭外露，皮跟洞里面的肉長不上來。曾經(jīng)治療情況和效果：做過2次植皮手術都沒成活，有耐藥菌想得到怎樣的幫助：醫(yī)生還叫繼續(xù)做植皮手術但家庭條件負擔不起了，想問下除了植皮還有沒有其他保守點的治療方法。
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回答5
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楊德鴻 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
脊柱骨科
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左腳外傷后出現(xiàn)皮膚壞死，植皮手術未成功，除植皮外，還可通過清創(chuàng)換藥、控制感染、促進組織生長、改善局部血運、加強營養(yǎng)支持等來促進恢復。 1.清創(chuàng)換藥：徹底清除創(chuàng)面的壞死組織和分泌物，保持創(chuàng)面清潔，為新組織生長創(chuàng)造良好環(huán)境。使用碘伏、生理鹽水等進行消毒和沖洗。 2.控制感染：針對耐藥菌，進行藥敏試驗，選擇敏感的抗生素，如頭孢哌酮舒巴坦鈉、萬古霉素、美羅培南等。 3.促進組織生長：外用重組人表皮生長因子凝膠、康復新液等，有助于創(chuàng)面肉芽組織的生長。 4.改善局部血運：可通過紅外線照射、按摩等方式，改善局部血液循環(huán)，促進組織修復。 5.加強營養(yǎng)支持：保證充足的蛋白質、維生素和礦物質攝入，如多吃瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜水果等，有助于提高機體抵抗力，促進創(chuàng)面愈合。 綜合運用上述保守治療方法，同時注意休息，避免創(chuàng)面受壓和再次損傷，有望促進左腳創(chuàng)面的逐步愈合。但治療過程中需密切觀察創(chuàng)面變化，如有異常，及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
2025-03-27 22:45
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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如果腫脹持續(xù)存在的話，最好采取一些措施治療。建議你可以用些消腫的外用的藥物，比如紅花油或者是云南白藥等。
2016-01-25 05:15
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你的描述，你的左腳右踝有壞死很高興為你解答，建議你換家醫(yī)院看看，我不清楚你的情況，不好給你說，祝早日康復
2016-01-25 01:49
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，這個一般沒有什么好的方法，在哪個醫(yī)院基本上都是經(jīng)常換藥，讓他自己長你可以一邊吃著消炎藥，一邊換藥，也就是這樣。醫(yī)生詢問：
2016-01-24 16:05
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好，你所述的癥狀應該是壞疽，壞死組織經(jīng)腐敗菌分解產(chǎn)生硫化氫，后者與血紅蛋白中分解出來的鐵相結合形成硫化鐵，使壞死組織呈黑色。和感染是有關的，需要用大量的抗生素進行治療，可用3%過氧化氫或1：1000高錳酸鉀等溶液沖洗、濕敷；對已縫合的傷口，應將縫線拆去，敞開傷口。祝您健康！
2016-01-24 13:31
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