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孕 18 周時(shí) TSH 正常但 FT3、FT4 低，且 FT4 持續(xù)下降，可能是營(yíng)養(yǎng)缺乏、甲狀腺自身免疫性疾病、妊娠期生理變化、藥物影響、其他內(nèi)分泌疾病等原因所致。 1. 營(yíng)養(yǎng)缺乏：孕期對(duì)碘等營(yíng)養(yǎng)元素需求增加，若攝入不足，可能影響甲狀腺激素合成，導(dǎo)致 FT3、FT4 降低。 2. 甲狀腺自身免疫性疾?。喝鐦虮炯谞钕傺?，自身抗體攻擊甲狀腺組織，影響甲狀腺功能。 3. 妊娠期生理變化：孕期體內(nèi)激素水平改變，對(duì)甲狀腺功能有一定影響。 4. 藥物影響：某些藥物可能干擾甲狀腺激素的合成或代謝。 5. 其他內(nèi)分泌疾?。喝绱贵w功能減退，影響促甲狀腺激素釋放激素分泌，進(jìn)而影響甲狀腺功能。 總之，出現(xiàn)這種情況需要引起重視，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施，以保障母嬰健康。

你好，TSH正常，如果FT3和FT4偏低不是太多的話，可能是一過(guò)性的。建議飲食上增加含碘食物的攝入，多吃紫菜，海帶等海產(chǎn)品，吃加碘鹽。