四歲小孩左眼黃斑伴視力未恢復(fù)，如何檢查治療
小孩今年四歲，我們?nèi)ツ觊_始造上海五官科醫(yī)院看的當(dāng)時(shí)是兩眼都有點(diǎn)內(nèi)斜，視力有眼1.0，左眼只有0.1，我們就配眼鏡遮蓋左眼矯正，，戴了有半年眼鏡左眼視力還是沒恢復(fù)。現(xiàn)在左眼還出現(xiàn)眼底有黃斑曾經(jīng)治療情況和效果：去醫(yī)院檢查過好幾次了，眼鏡都換了號(hào)幾付了，醫(yī)生說只要左眼視力恢復(fù)后，就可以進(jìn)行斜視手術(shù)想得到怎樣的幫助：請(qǐng)問左眼現(xiàn)在出現(xiàn)黃斑，我該先去做什么檢查，要拍片子去看看這黃斑有無問題，我該怎么醫(yī)治（
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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欒潔 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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四歲小孩左眼出現(xiàn)黃斑且視力矯正效果不佳，可能是多種原因?qū)е?。需要綜合考慮眼部結(jié)構(gòu)、神經(jīng)功能、全身性疾病等因素，進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療，包括眼部影像學(xué)檢查、視力評(píng)估、神經(jīng)功能檢測(cè)等。 1. 眼部檢查：進(jìn)行散瞳驗(yàn)光，以準(zhǔn)確了解屈光狀態(tài)。通過眼底熒光血管造影、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）等，明確黃斑病變的具體情況。 2. 視力評(píng)估：定期復(fù)查視力，包括裸眼視力和矯正視力，監(jiān)測(cè)視力變化。 3. 神經(jīng)功能檢測(cè)：進(jìn)行視覺電生理檢查，如視網(wǎng)膜電圖（ERG）、視覺誘發(fā)電位（VEP），評(píng)估視網(wǎng)膜和視神經(jīng)的功能。 4. 全身性檢查：排查是否存在全身性疾病影響眼部，如糖尿病，可通過血糖檢測(cè)等。 5. 治療方法：根據(jù)黃斑病變的類型和原因，選擇合適的治療方法。如果是炎癥引起，可能需要使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑，如潑尼松、環(huán)孢素等。如果存在黃斑水腫，可能需要眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）藥物，如雷珠單抗、康柏西普等。 總之，對(duì)于孩子的眼部問題，需要綜合多種檢查明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，家長(zhǎng)要密切配合醫(yī)生，定期帶孩子復(fù)查，關(guān)注病情變化。
2025-03-25 11:45
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國(guó)際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時(shí)，可以使用相對(duì)定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(dòng)(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
