孩子頻繁眨眼且手臂抽動(dòng)復(fù)發(fā)如何治療
老是很很用力的眨眼,11歲的時(shí)候就開(kāi)始了,一開(kāi)始沒(méi)在意以為是他的一個(gè)習(xí)慣.到了12歲的時(shí)候,連手臂也有點(diǎn)抽動(dòng)了,就去看了醫(yī)生,扎了差不多2個(gè)月的針灸,吃了些中藥好多了.今年又復(fù)發(fā)了.想問(wèn)問(wèn)醫(yī)生到底該怎么治療.問(wèn)題補(bǔ)充:
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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梁詠竹 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
治未病中心
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孩子頻繁眨眼且手臂抽動(dòng)復(fù)發(fā),可能與習(xí)慣動(dòng)作、神經(jīng)功能失調(diào)、心理因素、微量元素缺乏、感染等有關(guān)。 1. 習(xí)慣動(dòng)作:長(zhǎng)期形成的不良習(xí)慣,需要通過(guò)行為矯正和心理疏導(dǎo)來(lái)改善。 2. 神經(jīng)功能失調(diào):例如多巴胺能神經(jīng)元功能亢進(jìn),可使用抗多巴胺能藥物如氟哌啶醇、泰必利等,但需遵醫(yī)囑。 3. 心理因素:如焦慮、緊張,要進(jìn)行心理治療,包括認(rèn)知行為療法等。 4. 微量元素缺乏:像鈣、鎂等缺乏,可通過(guò)補(bǔ)充鈣劑(如葡萄糖酸鈣)、鎂劑(如硫酸鎂)來(lái)緩解。 5. 感染:局部感染可能誘發(fā),需明確感染類(lèi)型,使用相應(yīng)的抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長(zhǎng)應(yīng)重視,及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和診斷,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí),要關(guān)注孩子的心理狀態(tài),給予關(guān)愛(ài)和支持。
2025-03-25 14:08
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,兒童抽動(dòng)癥身體任何部位出現(xiàn)不自主、無(wú)目的、重復(fù)的、迅速的肌肉收縮。發(fā)病年齡以5-7歲為多見(jiàn),男孩多于女孩其表現(xiàn)為眨眼、擠眉、皺額、吸鼻、咂嘴、伸脖、搖頭、咬唇和模仿怪相等。有的患兒始終局限于身體的某一部位抽動(dòng),有的患兒抽動(dòng)部位不固定,還有的患兒則是各個(gè)部位同時(shí)發(fā)生抽動(dòng)。當(dāng)抽動(dòng)開(kāi)始時(shí),患兒本身能意識(shí)到,但無(wú)法克制這類(lèi)兒童多數(shù)具有敏感、羞層、不合群、容易興奮和激動(dòng)等特點(diǎn),有些兒童同時(shí)還伴有遺尿、夜驚、口吃等癥狀。習(xí)慣性抽動(dòng)的病因較多。有的起始時(shí),由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護(hù)性或習(xí)慣性的動(dòng)作而固定下來(lái),如眨眼動(dòng)作,可因眼結(jié)膜炎或異物進(jìn)眼引起;皺眉、皺額可因戴帽過(guò)小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過(guò)緊等引起。以上原因去除后,動(dòng)作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動(dòng)動(dòng)作。此外模仿別人的類(lèi)似動(dòng)作、心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病。常見(jiàn)的心理刺激因素有:(1)受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過(guò)馬路時(shí)幾乎被車(chē)壓傷等;(2)慢性焦慮不快,如父母不和,父母長(zhǎng)期生病,母親又生了孩子,分散了對(duì)患兒的寵愛(ài)等。常見(jiàn)的軀體因素有:急性扁桃體炎、上呼吸道感染等以及其他急性病癥。家長(zhǎng)和老師怎樣正確對(duì)待兒童抽動(dòng)癥應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面:1.家長(zhǎng)或老師碰到這種情形,切莫責(zé)怪孩子,因?yàn)樵截?zé)怪越強(qiáng)制他就越感到緊張,不自主動(dòng)作亦就越頻繁,孩子會(huì)漸漸變得膽小、自卑。2.幫助孩子排除緊張感和恐懼感。家長(zhǎng)要千方百計(jì)地創(chuàng)造條件,讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中。無(wú)論他的動(dòng)作如何使人生氣,既不要注意他的樣子,亦不要模仿他、取笑他。3.家長(zhǎng)要鼓勵(lì)和引導(dǎo)孩子參加各種有興趣的游戲和活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力。另外,要啟發(fā)孩子建立住處從事適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),體育活動(dòng)會(huì)幫助孩子擺脫自己的封閉狀態(tài),振作精神,完全放松。4.對(duì)極少數(shù)頑固性抽動(dòng)癥的孩子,家長(zhǎng)要幫助他們用意念去克制自己的抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長(zhǎng)們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長(zhǎng)大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng)行為,可以采用正強(qiáng)化法,只要孩子的抽動(dòng)行為有一點(diǎn)減輕,就及時(shí)給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)和鼓勵(lì),以強(qiáng)化孩子逐漸消除抽動(dòng)行為。家長(zhǎng)們不必為這種抽動(dòng)擔(dān)心,更不要擔(dān)憂孩子長(zhǎng)大會(huì)落下什么毛病,絕大多數(shù)孩子發(fā)生的習(xí)慣性抽動(dòng),對(duì)孩子的精神活動(dòng)和身體健康并無(wú)影響,只要家長(zhǎng)懂得怎樣去正確地對(duì)待孩子,孩子的抽動(dòng)行為就一定會(huì)自行消失。目前認(rèn)為,兒童抽動(dòng)癥,癥狀較輕者,可自行緩解,一般不需服藥治療。如癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)師指導(dǎo)下采用藥物治療,以氟哌啶醇為首選藥物,約85%患兒可達(dá)明顯的療效,開(kāi)始劑量為0.5-1毫克,每天2次,以后根據(jù)服藥效果調(diào)節(jié)劑量,同時(shí)并用安坦,可減少錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。
2016-01-24 03:22
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