甲亢停藥后 t3t4 高，是復(fù)發(fā)還是甲狀腺炎？未婚生子治療咋選？
以前患過甲亢，停藥一年多，現(xiàn)在沒人和表現(xiàn)，最近檢查了一下，t3t4高，血沉正常，比超正常，想得到怎樣的幫助:請問，是否可以判定甲亢復(fù)發(fā)，還是甲狀腺炎？如是甲亢，如未婚生子吃藥和碘131那個治療方法更合適
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回答3
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季兵 主任醫(yī)師
廣東祈福醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢停藥后 t3t4 升高，可能是甲亢復(fù)發(fā)，也可能是甲狀腺炎。對于未婚生子的情況，治療方法的選擇需綜合多方面因素，如病情嚴重程度、生育計劃等。 1. 甲亢復(fù)發(fā)判斷：如果除了 t3t4 高，還有怕熱多汗、心悸手抖、食欲亢進等癥狀，同時促甲狀腺激素（TSH）降低，更傾向于甲亢復(fù)發(fā)。 2. 甲狀腺炎判斷：甲狀腺炎除了 t3t4 高，常有頸部疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，甲狀腺抗體也可能異常。 3. 藥物治療：常用藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。藥物治療相對溫和，但療程長，可能有副作用，如白細胞減少、肝損傷等。 4. 碘 131 治療：通過放射性碘破壞甲狀腺組織來減少甲狀腺激素分泌。治療簡便，但可能導(dǎo)致甲減。 5. 未婚生子考慮因素：若近期有生育計劃，藥物治療相對更安全，但需密切監(jiān)測甲狀腺功能。碘 131 治療后需推遲懷孕時間。 總之，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，綜合各項檢查結(jié)果和個人情況，選擇最適合的治療方案。同時，治療期間要定期復(fù)查，調(diào)整治療策略。
2025-03-26 12:00
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:你好。甲狀腺炎一般都會存在有局部的疼痛，反復(fù)的病毒感染引起的。而甲亢只會存在有甲狀腺腫大還有甲亢的癥狀，多食，消瘦，震顫，還有心悸等?？梢愿鶕?jù)甲狀腺功能來判斷，你的T3和T4都升高，而血沉正常，那么就考慮是甲亢，而不是甲狀腺炎。指導(dǎo)意見:目前治療甲亢一般都選擇藥物治療，如果停藥沒有復(fù)發(fā)就不用處理。而你的復(fù)發(fā)了，需要考慮手術(shù)。手術(shù)之前需要用抗甲亢藥物來控制甲狀腺素分泌，然后再手術(shù)。目前大多數(shù)都不用I131了，這個容易引起甲低。你需要在生育孩子前治療好甲亢，避免對生育產(chǎn)生影響。
2016-01-23 00:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好。甲狀腺炎一般都會存在有局部的疼痛，反復(fù)的病毒感染引起的。而甲亢只會存在有甲狀腺腫大還有甲亢的癥狀，多食，消瘦，震顫，還有心悸等。可以根據(jù)甲狀腺功能來判斷，你的T3和T4都升高，而血沉正常，那么就考慮是甲亢，而不是甲狀腺炎。目前治療甲亢一般都選擇藥物治療，如果停藥沒有復(fù)發(fā)就不用處理。而你的復(fù)發(fā)了，需要考慮手術(shù)。手術(shù)之前需要用抗甲亢藥物來控制甲狀腺素分泌，然后再手術(shù)。目前大多數(shù)都不用I131了，這個容易引起甲低。你需要在生育孩子前治療好甲亢，避免對生育產(chǎn)生影響。
2016-01-22 21:01
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