動(dòng)態(tài)心電圖顯示夜間心率慢且二尖瓣三尖瓣閉合不齊咋辦
我經(jīng)過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,白天心律正常,而夜間特別是零辰三四點(diǎn)吋只而三十幾次,而且彩超顯示二尖瓣,三尖瓣閉合都不齊,我該怎么辦?
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回答5
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張曈 住院醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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動(dòng)態(tài)心電圖顯示夜間心率慢且二尖瓣、三尖瓣閉合不齊,可能由多種原因引起,如生理因素、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物影響、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等。 1.生理因素:過(guò)度勞累、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)瓤赡軐?dǎo)致暫時(shí)的心臟功能異常。應(yīng)調(diào)整作息,保證充足睡眠,選擇舒適的睡眠姿勢(shì)。 2.心臟疾?。喝绻谛牟?、心肌病等,可能影響心臟的正常節(jié)律和瓣膜功能。需進(jìn)一步檢查明確診斷,可能會(huì)使用阿司匹林、美托洛爾、硝酸異山梨酯等藥物治療。 3.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ軠p退等可影響代謝和心臟功能。通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,治療藥物如左甲狀腺素鈉。 4.藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥可能影響心率和瓣膜功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)異常:自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致心臟節(jié)律異常??赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整,必要時(shí)使用谷維素等藥物。 總之,出現(xiàn)這種情況需要重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確原因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-24 18:04
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回答4
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張幼祥 主管技師
南京市中心醫(yī)院
二級(jí)甲等
心功能室
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竇性心律慢于每分鐘60次稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩.可見(jiàn)于健康的成人,尤其是運(yùn)動(dòng)員,老年人和睡眠時(shí).其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高,血鉀過(guò)高,甲狀腺機(jī)能減退,低溫以及用洋地黃,β受體阻滯劑,利血平,胍乙啶,甲基多巴等藥物.在器質(zhì)性心臟病中,竇性心動(dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于冠心病,急性心肌梗塞,心肌炎,心肌病和病竇綜合征.臨床表現(xiàn):1,竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分鐘50一般無(wú)癥狀.2,如心率低于每分鐘40次時(shí)??梢鹦慕g痛,心功能不全或暈厥等癥狀.3,心電圖顯示竇性P波,P波速率低于每分種60PR間期大于0.12秒.治療原則:1,竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率不低于每分種50次,無(wú)癥狀者,無(wú)需治療.2,如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品,麻黃素或異丙腎上腺素).3,顯著竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器.4,原發(fā)病治療.5,對(duì)癥,支持治療.針對(duì)您的這個(gè)情況,您沒(méi)有癥狀,那么您不需要什么治療,先觀察一下,如果有不舒服就要及時(shí)到醫(yī)院就診,希望我的回答能對(duì)您有所幫助.
2016-01-22 18:57
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,竇性心動(dòng)過(guò)緩是指成人竇性心律的頻率低于60次/分,竇性心動(dòng)過(guò)緩常伴有竇性心律不齊.竇性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于健康的青年人,運(yùn)動(dòng)員和睡眠狀態(tài),其他原因包括顱內(nèi)疾病,嚴(yán)重缺氧,低溫,甲狀腺功能減退,阻塞性黃疸,以及應(yīng)用擬膽堿藥物,胺碘酮或者洋地黃等藥物,竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死也常發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩.對(duì)于無(wú)癥狀的竇性心動(dòng)過(guò)緩,通常無(wú)需治療.如果因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)漫,出現(xiàn)心排血量不足的表現(xiàn)如頭暈,乏力等,臨床多使用阿托品治療,但長(zhǎng)期應(yīng)用往往效果不確定,容易發(fā)生嚴(yán)重的副作用,應(yīng)該考慮心臟起搏治療.
2016-01-22 18:44
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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不知你的心率是否長(zhǎng)期這樣。建議你盡快做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,然后再評(píng)價(jià)其臨床意義。
2016-01-22 18:41
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況下,是可以不治療的,如果出現(xiàn)了不舒服的癥狀,是可以服用心寶和654-2片試試的,必要時(shí),可以安裝心臟起搏器的,
2016-01-22 12:01
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