多年心絞痛伴多種癥狀，打嗝不止原因何在？
05年發(fā)現(xiàn)心絞痛，開(kāi)始吃藥治療。07年出現(xiàn)渾身無(wú)力，09年開(kāi)始走路困難，胸悶厲害。11年造影:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，左前降支遠(yuǎn)端有心肌橋。收縮狹窄75%，舒張期未見(jiàn)狹窄。疲勞和走路半小時(shí)后便打嗝不止，坐時(shí)間1小時(shí)多就心憋。打嗝明顯時(shí)長(zhǎng)5年，09年看西醫(yī)說(shuō)是焦慮癥，斷續(xù)吃3年黛力新，緩解一點(diǎn)，還是打嗝。這是什么原因？:
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回答5
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陳光敏 主任醫(yī)師
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
精神心理科
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患者多年來(lái)患有心絞痛，且出現(xiàn)多種不適癥狀，包括渾身無(wú)力、走路困難、胸悶、打嗝等。其打嗝不止可能由多種因素導(dǎo)致，如胃部疾病、神經(jīng)功能紊亂、藥物副作用、心肌缺血、心理因素等。 1.胃部疾?。何秆?、胃潰瘍等胃部疾病可能導(dǎo)致膈肌受到刺激，引起打嗝?？赏ㄟ^(guò)胃鏡等檢查明確診斷，治療上常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 2.神經(jīng)功能紊亂：自主神經(jīng)功能失調(diào)可能影響膈肌的正常功能，導(dǎo)致打嗝?？煞霉染S素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。 3.藥物副作用：長(zhǎng)期服用某些藥物可能引起打嗝，如某些抗生素、抗抑郁藥等。 4.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足，可能影響膈肌的神經(jīng)支配，引發(fā)打嗝。治療主要是改善心肌供血，如使用硝酸酯類(lèi)藥物（硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）等。 5.心理因素：焦慮癥等心理疾病可能導(dǎo)致軀體癥狀，包括打嗝。心理治療和抗焦慮藥物（如舍曲林、帕羅西?。┯兄诰徑狻?總之，對(duì)于該患者的打嗝癥狀，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確病因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于癥狀的改善。
2025-03-25 12:34
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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出現(xiàn)胸悶癥狀應(yīng)警惕心肌缺血,心肌勞損等的可能,建議查心肌酶譜,心電圖等看看.也可請(qǐng)中醫(yī)具體辨癥，這可能是胸痹、氣滯等原因。應(yīng)該明確診斷后再用藥啊。
2016-01-23 00:05
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺(jué)，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見(jiàn)于男性，。治療：1、發(fā)作時(shí)立刻休息，一般病人在停止活動(dòng)后癥狀即可消除。2、藥物治療，立即舌下含服硝酸甘油。3、手術(shù)治療。4、謹(jǐn)慎安排適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉
2016-01-22 10:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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長(zhǎng)時(shí)間打嗝是由于膈肌痙攣，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院消化內(nèi)科診療。建議您到醫(yī)院消化內(nèi)科診療，可以使用中藥冰片涂抹在膏藥上貼服于肚臍停止打嗝，祝您健康。
2016-01-22 10:20
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)描述，這情況多考慮是胃氣上逆引起的。根據(jù)你的情況考慮是需要口服開(kāi)胸順氣丸治療下的。建議你有必要做個(gè)心臟彩超檢查下的。檢查下排除心臟疾病的可能性。平時(shí)注意是不可以生氣的。保持心情舒暢的。具體需要結(jié)合您的情況而定。平時(shí)多注意下飲食和作息規(guī)律的。用藥得遵醫(yī)囑哦。祝好
2016-01-22 04:22
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什么是焦慮癥? 焦慮(anxiety)通常指一種情緒反應(yīng)，是人們面對(duì)環(huán)境中一些即將來(lái)臨、可能發(fā)生的災(zāi)禍或重大生活事件時(shí)，機(jī)體適應(yīng)環(huán)境變化而產(chǎn)生的一種復(fù)合情緒反應(yīng)。引起焦慮的軀體疾病中，25%是繼發(fā)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，25%是內(nèi)分泌原因，12%是循環(huán)系統(tǒng)疾病、慢性感染等，14%是其他科疾病的誤診。焦慮癥的發(fā)病年齡大多在16～40歲，尤以20歲左右多見(jiàn)，女性多于男性。 查看全文»
濟(jì)南正規(guī)精神科醫(yī)院|重度抑郁癥要住院?jiǎn)幔?/a>
