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23 歲女學生左眼患結膜炎，使用左氧氟沙星滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼凝液后未好轉，可能是用藥不對癥、未注意眼部衛(wèi)生、存在其他眼部疾病、過敏反應、自身免疫力低等原因。 1. 用藥不對癥：如果感染的病原體并非常見細菌，而是病毒或支原體等，所用藥物可能無效。此時需進行病原體檢測，明確病因后更換藥物，如更昔洛韋滴眼液（抗病毒）、阿奇霉素滴眼液（抗支原體）。 2. 未注意眼部衛(wèi)生：治療期間仍頻繁用手揉眼、接觸不潔物品，會影響恢復。應保持眼部清潔，避免用眼過度。 3. 存在其他眼部疾?。喝绺裳郯Y、瞼緣炎等，可能被誤診為結膜炎。需進一步檢查，明確診斷后針對性治療。 4. 過敏反應：對所用藥物成分或環(huán)境中的某些物質過敏，會導致癥狀持續(xù)。要停用可疑藥物，使用抗過敏藥物，如色甘酸鈉滴眼液。 5. 自身免疫力低：身體抵抗力差，恢復較慢。應加強營養(yǎng)，適當鍛煉，增強免疫力。 總之，出現結膜炎用藥后未好轉的情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院眼科進一步檢查，明確原因，采取相應的治療措施。同時，要嚴格遵醫(yī)囑用藥和注意眼部護理。

考慮過敏性結膜炎，藥物治療主要包括使用色甘酸鈉、研立爽等抗過敏滴眼劑。如經治療，癥狀還無緩解，可短期滴用糖皮質激素眼藥水（臨床常用的有進口藥氟美瞳眼液、百力特眼液，國產藥0.5％可的松眼液等）。若合并眼部細菌感染時，可局部用抗生素治療。需要指出的是，藥物抗過敏治療只能控制過敏癥狀，很難徹底治愈過敏性結膜炎，這也是過敏性結膜炎久治不愈的原因之一。