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高血壓糖尿病腎病視網膜病變伴浮腫如何應對

高血壓糖尿病腎病視網膜病變發(fā)現糖尿病浮腫4年

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李忠文 副主任醫(yī)師

    廣東省人民醫(yī)院

    三級甲等

    內分泌科

    高血壓糖尿病腎病視網膜病變伴浮腫是較為復雜的情況,涉及多種因素,如血糖血壓控制、腎臟功能損傷、視網膜病變程度、心血管狀況及生活方式等。 1.血糖血壓控制:良好的血糖和血壓控制是關鍵。常用降糖藥有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等;降壓藥可選硝苯地平、厄貝沙坦、貝那普利等。需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖血壓。 2.腎臟功能損傷:評估腎臟損傷程度,采取相應治療??赡苄枋褂媚I素-血管緊張素系統抑制劑,如氯沙坦鉀,保護腎功能。 3.視網膜病變程度:定期進行眼科檢查,根據病變程度,可能進行激光治療或玻璃體切割術。 4.心血管狀況:注意心臟功能,預防心血管并發(fā)癥。必要時使用他汀類藥物調節(jié)血脂,如阿托伐他汀。 5.生活方式:低鹽低脂飲食,適量運動,戒煙限酒,保持充足睡眠和良好心態(tài)。 總之,對于高血壓糖尿病腎病視網膜病變伴浮腫,需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,定期復查,以延緩病情進展,提高生活質量。

    2025-03-25 01:03
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,根據你的情況,你目前患有高血壓,糖尿病,糖尿病腎病,目前血壓控制還不夠理想.我建議先去醫(yī)院做相關檢查如腎功能,尿常規(guī),肝功能,以便了解病情.你加大降壓藥物力度,是血壓控制在130-140之間.你目前可以服用一些利尿藥物如速尿片,如果白蛋白過低的話,還要考慮補充白蛋白.

    2016-01-22 00:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的,不過,有時候肝病的腹水,蛋白質不足引起的營養(yǎng)失調或更年期障礙的荷爾蒙異常等,也會造成浮腫.若從臉部開始浮腫,繼而擴大到全身時,罹患腎臟病的可能性很高,不過也有可能是急性腎炎或腎病變.若從腳開始浮腫,則可能是心臟病,低蛋白血癥,肝肝硬化等.臨床上,治療浮腫以培補脾腎為主,方用實脾飲,金匱腎氣湯,真武湯等.實者,為水濕停滯不化,泛濫肌膚,治當以逐水為先.建議平日多吸收鈣質也能幫助排出體內由鹽分產生的多余水分.含豐富鈣質的食物有蘋果,粟米,扁豆和硬豆腐等.

    2016-01-21 18:05
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,如果存在嚴重的腎功能不全治療起來是非常的困難的,透析是最好的辦法改善腎血流量,恢復腎臟功能是去除腎臟疾病造成水腫的最好的方法,飲食上注意少吃豆制品

    2016-01-21 16:55
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    患者的情況是糖尿病伴發(fā)全身水腫,已經是糖尿病腎病的一種情況了,而且全身浮腫4年的病史,并伴有高血壓.現在的情況十分嚴重,已經不是單單控制血糖就能控制病情的情況了,必須要對癥治療,同時監(jiān)控血糖和血壓的變化.可以采用脫水利尿降壓類的藥物進行治療,比如甘露醇.做全身的檢查,看看還有沒有其他的病變,一定要先控制住血糖和血壓的變化,在進行腎病的治療.

    2016-01-21 07:36
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什么是糖尿病腎病?   糖尿病腎病(diabeticnephropathy),又名糖尿病腎小球硬化癥,是由多種病因引起以慢性高血糖為特征的代謝紊亂,高血糖是由于胰島素分泌或作用的缺陷,或者兩者同時存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白質、脂肪代謝異常。糖尿病代謝異常有關的腎小球硬化癥,稱為“糖尿病腎病”簡稱DN,是糖尿病全身性微血管合并癥之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常見于病史超過10年的患者。約30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病發(fā)生糖尿病腎病。 查看全文»

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