48 歲女性鼻咽癌患者吞咽困難如何處理
患者信息：女48歲江蘇鎮(zhèn)江病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等)：幾年前鼻咽癌中晚期，后放療康復回家休養(yǎng)，中間復發(fā)過一次，醫(yī)生說顱部有病變和受損，不過沒什么大礙。前一段時間不小心摔傷，骨折臥床，現(xiàn)在吃東西吞咽困難，喝水也嗆，按網(wǎng)上的說法，是不是腹腔內(nèi)**也病變了？有沒有最有效的治療方法，看著她一邊吃一邊嗆，咳嗽，很難受，怎么樣讓病人好受點？想得到怎樣的幫助：苗藥有效嗎？全身抗癌中成藥+姑息療法有沒有效果？出現(xiàn)上述說法是不是說明已經(jīng)到晚期了，會不會伴隨出血癥狀，醫(yī)生說這是喉部**受損的正?，F(xiàn)象，醫(yī)生說法可靠嗎？
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回答2
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王亞冬 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
眼科
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鼻咽癌患者出現(xiàn)吞咽困難可能與多種因素有關(guān)，如放療副作用、喉部神經(jīng)受損、病情進展、臥床導致的吞咽功能減退、心理因素等。 1.放療副作用：放療可能損傷喉部及周圍組織，影響吞咽功能?？赏ㄟ^康復訓練和藥物治療來緩解，如甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。 2.喉部神經(jīng)受損：腫瘤侵犯或治療影響喉部神經(jīng)，導致吞咽困難。治療以營養(yǎng)神經(jīng)和功能鍛煉為主。 3.病情進展：若腫瘤復發(fā)或轉(zhuǎn)移，可能壓迫相關(guān)神經(jīng)和組織。需要進一步檢查評估，可能采取放化療或靶向治療，如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 4.臥床影響：長期臥床會使吞咽相關(guān)肌肉功能減弱。需加強鍛煉，輔助物理治療。 5.心理因素：患者因疾病產(chǎn)生焦慮等不良情緒，也可能影響吞咽。應(yīng)給予心理支持和疏導。 對于鼻咽癌患者出現(xiàn)的吞咽困難，需要綜合評估，明確原因，采取針對性的治療和康復措施，同時要關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量。
2025-03-23 21:24
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析：你好，這是由于腫瘤造成器官的營養(yǎng)供應(yīng)不良，正常功能受到損傷
2016-01-21 13:07
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