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糖尿病患者長(zhǎng)期使用胰島素治療，血糖仍有波動(dòng)?？赡芘c胰島素抵抗、飲食控制、運(yùn)動(dòng)情況、胰島素劑型及用量、個(gè)體差異等有關(guān)。 1.胰島素抵抗：身體對(duì)胰島素的敏感性降低，影響降糖效果?？赏ㄟ^(guò)改善生活方式、增加運(yùn)動(dòng)量、聯(lián)合使用改善胰島素敏感性的藥物如二甲雙胍等來(lái)應(yīng)對(duì)。 2.飲食控制：飲食結(jié)構(gòu)不合理或攝入量不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng)。需遵循低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)的飲食原則，控制碳水化合物的攝入。 3.運(yùn)動(dòng)情況：運(yùn)動(dòng)量不足或運(yùn)動(dòng)時(shí)間不合適也會(huì)影響血糖。建議每周進(jìn)行至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等。 4.胰島素劑型及用量：當(dāng)前使用的胰島素可能不適合，或者劑量需要調(diào)整。需要根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整。 5.個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)胰島素的反應(yīng)不同，可能需要嘗試不同的治療方案。 總之，糖尿病的血糖控制是一個(gè)綜合管理的過(guò)程，需要患者密切配合醫(yī)生，定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整治療方案，以達(dá)到良好的血糖控制目標(biāo)。

您的血糖表現(xiàn)沒(méi)有黎明現(xiàn)象，也不是蘇木杰反應(yīng)，是餐前，餐后血糖控制的不太理想，特別是餐后血糖。建議讓您的主治醫(yī)生重新給您制定一套胰島素注射方案，您平時(shí)的飲食一定要控制，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，可以提供胰島素的作用效果。

你好，看了你詳細(xì)的檢查結(jié)果和用藥情況，你現(xiàn)在的情況還不能說(shuō)出現(xiàn)黎明現(xiàn)象和蘇木杰反應(yīng)，這兩種現(xiàn)象或都是早晨時(shí)高血糖，前者是午夜跟早晨都是高血糖；后者是午夜低血糖，早晨高血糖，你的情況早晨血糖6.7還算是接近正常,再說(shuō)你現(xiàn)在給出的資料只是一天的結(jié)果,望你再監(jiān)測(cè)兩天就目前情況來(lái)講,血糖控制并不好,餐后血糖跟空腹血糖都有點(diǎn)高,需要加大和調(diào)整胰島素的用量,具體的劑量最好在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)慢慢調(diào)整才行,少食含糖高的食物,忌酒和油膩食物,祝身體健康

從i你的描述看，你現(xiàn)在治療上主要的問(wèn)題就是胰島素用量不足你的血糖問(wèn)題一直是在比較高的水平，空腹，餐后夜間等。糖化血紅蛋白也反映出你近幾個(gè)月血糖控制不理想。你沒(méi)有黎明現(xiàn)象你平時(shí)自己打建議你還是用諾和靈，這樣的方便，劑量需要逐漸增加，一直到比較血糖控制理想，建議你可以住院調(diào)整一段正常后再出院另外，你血糖控制不理想，胰島素不足時(shí)一個(gè)問(wèn)題，你還要考慮是否有其他原因。例如飲食控制不好，吃的太多，搭配不合理等。打胰島素也需要控制飲食，糖尿病患者一定要控制飲食而且要定時(shí)定量才行。如果不控制飲食血糖肯定控制不平穩(wěn)。

分析：您好，糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。1型是因?yàn)橐葝uB細(xì)胞破壞導(dǎo)致胰島素缺乏，包括免疫介導(dǎo)性糖尿?。边M(jìn)型和緩發(fā)型：急進(jìn)型多見(jiàn)于青少年，緩發(fā)型多見(jiàn)于成年人）和特發(fā)性糖尿?。ú∫虿幻?，少見(jiàn)）；2型糖尿病包括胰島素抵抗為主伴相對(duì)胰島素不足、或胰島素分泌不足為主伴或不伴胰島素抵抗。2型糖尿病臨床上最常見(jiàn)，約占90%。從您的病情描述中，我初步考慮您的病應(yīng)該屬于1型緩發(fā)型糖尿病，也就是說(shuō)是胰島B細(xì)胞破壞過(guò)多導(dǎo)致胰島素缺乏，屬于胰島素依賴型糖尿病，必須用胰島治療。從您的檢測(cè)報(bào)告來(lái)看，您目前使用的胰島素劑量不足。建議：首先先明確診斷，不要忙目治療。先去正規(guī)的稍大一點(diǎn)的醫(yī)院，先明確是1型或者2型糖尿病，是1型或者2型里的哪一類糖尿病。病因明確了，對(duì)癥治療控制尿糖應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。1型糖尿病必須用胰島素治療，2型糖尿病一般不需要胰島素治療。另外糖尿病飲食療法很重要。必須在醫(yī)生的合理的按排下控制飲食。最后祝愿您早日把血糖降到理想水癥。