左手橈骨小頭脫位如何正確診治？
橈骨小頭脫位？咨詢一下橈骨小頭脫位.今年2月16日摔倒致使左手橈骨尺骨遠(yuǎn)端骨折，由于誤投民間草醫(yī)，35天后才發(fā)現(xiàn)骨折移位，手腫得象大饅頭。4月到上一級醫(yī)院診治。因拍片發(fā)現(xiàn)未長骨痂（已50天），即給我作了二次手法復(fù)位，并打上石膏，但未能復(fù)上，實(shí)際上又造成二次傷害。
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回答3
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李啟活 主治醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級甲等
骨一科（關(guān)節(jié)中心關(guān)節(jié)科、骨病科）
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左手橈骨小頭脫位需要綜合多方面因素進(jìn)行診治，包括損傷程度、癥狀表現(xiàn)、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防措施等。 1.損傷程度：根據(jù)脫位的嚴(yán)重程度，分為輕度、中度和重度。輕度脫位可能僅有局部疼痛和活動(dòng)受限；中度脫位關(guān)節(jié)穩(wěn)定性受影響；重度脫位可能合并骨折及神經(jīng)血管損傷。 2.癥狀表現(xiàn)：常見癥狀有肘部疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，前臂旋轉(zhuǎn)功能受限。 3.治療方法：輕度脫位可手法復(fù)位，中度和重度可能需要手術(shù)治療。復(fù)位后需固定一段時(shí)間。 4.康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，促進(jìn)恢復(fù)。 5.預(yù)防措施：日常生活中注意安全，避免摔倒、碰撞等意外傷害。運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)。 總之，對于左手橈骨小頭脫位，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確損傷情況，采取合適的治療方法，并積極配合康復(fù)訓(xùn)練和預(yù)防，以促進(jìn)恢復(fù)和減少復(fù)發(fā)。
2025-03-24 02:42
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于橈骨小頭脫位一定要重視，你提到橈骨小頭脫位你解答如下.自訴由于不慎外傷導(dǎo)致橈尺骨骨折，而經(jīng)過復(fù)位，后期移位，畸形預(yù)防，再次復(fù)位治療。指導(dǎo)意見：像你訴說的情況，理論上如果對位良好就外固定4-6周時(shí)間。而你后期畸形愈合，再次折骨再復(fù)位，就以后期的計(jì)算，一般而言，如果第二次復(fù)位后，一個(gè)半月，也是可以拆除石膏，當(dāng)然根據(jù)骨折恢復(fù)情況，因?yàn)閤光明顯看到骨痂形成，多半需要三個(gè)月。如果是中老年人，沒有什么體力活動(dòng)，也可以讓其畸形愈合，不影響生活就行，再者就手術(shù)治療。建議你結(jié)合實(shí)際情況考慮。
2016-01-21 04:17
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生的診斷是對的.本病無外傷史,肘部可捫及脫位的橈骨小頭,輔助檢查方法主要采用X線檢查. 1.非手術(shù)療法嬰幼兒期橈骨小頭脫位可試圖閉合復(fù)位,橈骨小頭后脫位者前臂旋后位及肘關(guān)節(jié)伸直位固定,而橈骨小頭前脫位者肘關(guān)節(jié)屈曲位固定.復(fù)位后石膏固定4～6周.但療效往往令人失望. 2.手術(shù)治療年齡3歲者,采用橈骨小頭切開復(fù)位,在橈骨干中部旋前圓肌附著點(diǎn)處短縮截骨,環(huán)狀韌帶重建術(shù).采用克氏針暫時(shí)將橈骨小頭與肱骨小頭固定.上肘后片石膏固定6周,然后拔除克氏針,開始鍛煉肘關(guān)節(jié)活動(dòng)功能,肘關(guān)節(jié)支具固定三個(gè)月. 對于較大兒童橈骨小頭脫位者,因橈骨小頭無法復(fù)位,到青春期可考慮行橈骨小頭切除術(shù).
2016-01-20 13:27
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