6 歲兒童弱視治療中視力變化及配鏡問題
現(xiàn)在6歲，在4歲發(fā)現(xiàn)弱視，被不良醫(yī)生拖了半年，帶到南京眼科醫(yī)院治療，阿托品散瞳后配鏡右眼+1.75-3.50*5左眼+1.75-2.25*170，佩戴半年后換了一副眼鏡，左右眼各下降0.50度，散光及軸位不變。一年后換了個(gè)驗(yàn)光醫(yī)生配鏡，配了右眼0+3.50*15左眼0-2.00*165，結(jié)果佩戴半年，小孩似乎不適應(yīng)新眼鏡，經(jīng)常拿下眼鏡不戴，再去醫(yī)院檢查，要求佩戴右眼+3.00-3.50*5左眼+3.00-2.50*170，而且驗(yàn)光發(fā)現(xiàn)裸眼視力和配鏡視力左右眼比以前都有所下降，尤以右眼視力下降最多，之前未帶眼鏡，右眼與左眼只相差一格視力，現(xiàn)在相差2格
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回答2
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李發(fā)忠 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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兒童弱視治療是一個(gè)較為復(fù)雜的過程，涉及配鏡、視力變化、適應(yīng)情況等。需要綜合考慮多種因素，如配鏡準(zhǔn)確性、用眼習(xí)慣、治療依從性、眼部發(fā)育及原有病情等。 1. 配鏡準(zhǔn)確性：配鏡度數(shù)不合適會(huì)影響視力矯正效果。驗(yàn)光不準(zhǔn)確或配鏡加工誤差都可能導(dǎo)致新眼鏡不適應(yīng)，從而影響視力。 2. 用眼習(xí)慣：長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、過度使用電子設(shè)備等不良用眼習(xí)慣，會(huì)加重眼部疲勞，影響視力恢復(fù)。 3. 治療依從性：孩子不配合戴眼鏡，不能保證足夠的矯正時(shí)間，會(huì)使弱視治療效果不佳，視力下降。 4. 眼部發(fā)育：兒童眼部仍在發(fā)育中，眼軸長(zhǎng)度、屈光狀態(tài)等可能發(fā)生變化，影響視力和配鏡效果。 5. 原有病情：初始弱視程度較重，治療難度大，也可能導(dǎo)致視力恢復(fù)不理想。 總之，兒童弱視治療需要家長(zhǎng)和孩子的密切配合，定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案，以促進(jìn)視力的良好恢復(fù)。
2025-03-20 15:32
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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根據(jù)您的描述，支持孩子目前患有可能是符合散光，可能會(huì)影響孩子的視力發(fā)育，引起弱視第二次配鏡一般不會(huì)引起視力的減退的根據(jù)您的描述，孩子配鏡應(yīng)該是有提高的，可能驗(yàn)光的時(shí)候受孩子自身的狀態(tài)和度數(shù)影響所致。建議您到大醫(yī)院驗(yàn)光看看。一般地講，兒童弱視像您孩子的這樣的，大多數(shù)視力隨著年齡增長(zhǎng)是提高的
2016-01-20 04:44
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