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腰間盤突出和骶椎管囊腫

男歲做ct和核磁,有腰間盤突出和骶椎管囊腫,骶椎管囊腫長(zhǎng)約14厘米,最大外徑3.8厘米。是否需要手術(shù),腰間盤突出和骶椎管囊腫能否同時(shí)做,作后效果如何,能否避免并發(fā)癥。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2個(gè)月,目前一般情況:久坐,下肢有放射痛,臀部外側(cè)痛。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:按筋膜炎治療,按摩過1個(gè)多月,癥狀沒減輕,才拍片做ct核磁,發(fā)現(xiàn)囊腫。

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    林慶榮 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    創(chuàng)傷骨科

    骶管囊腫如果很大的話容易壓迫馬尾神經(jīng)出現(xiàn)馬尾綜合征,出現(xiàn)臀部馬鞍區(qū)的麻木嚴(yán)重的可出現(xiàn)大小便異常,根據(jù)癥狀看下肢放射痛還是腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的,跟骶管囊腫關(guān)系不是很大,系統(tǒng)保守治療效果不明顯的話,可以考慮先做腰椎間盤手術(shù),術(shù)后看癥狀是否緩解。

    2018-09-01 09:23
  • 回答6

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    可不必手術(shù),直接外敷中醫(yī)外科膏藥,可消除囊腫。腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛。腰椎間盤突出多見于壯年男性體力勞動(dòng)者,以工人為最多。發(fā)病的部位以腰4、5之間最多。腰間盤突出病人多數(shù)在開始有腰痛,不久腰痛減輕,下肢出現(xiàn)放射痛。這是因?yàn)楫?dāng)髓核進(jìn)一步后突后,原來處于緊張狀態(tài)的纖維環(huán)破裂,使其上的痛覺神經(jīng)纖維張力減低,故疼痛減輕;也可因髓核進(jìn)一步突出,經(jīng)過后縱韌帶直接壓迫神經(jīng)根,故腿痛加重。治療外敷中醫(yī)外科膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),促使突出軟化回縮,達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,一般患者用藥1-2療程可康復(fù)。

    2016-01-20 11:00
  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    為預(yù)防繼發(fā)性截癱的發(fā)生立既手術(shù).一但神經(jīng)受壓缺血發(fā)生神經(jīng)元性病理改變,既是手術(shù)也不能完全康復(fù),如需幫助再次聯(lián)系.

    2016-01-20 08:22
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    如果患者腰疼的同時(shí)伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷:徐氏骨刺消成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對(duì)網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳。可如果腿部沒癥狀出現(xiàn)的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就好。具體情況還是你自己對(duì)照吧。

    2016-01-19 23:53
  • 回答3

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  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    椎間盤突(膨)出是椎間盤發(fā)生退變后,由于外力或積累性勞損的作用,纖維環(huán)破裂,髓核突出,刺激或壓迫鄰近的神經(jīng)而出現(xiàn)它所支配的部位和肢體出現(xiàn)一系列癥狀。突出髓核的水腫、纖維環(huán)及后縱韌帶的損傷引起的滲出、粘連等無菌性炎癥使神經(jīng)根受到機(jī)械性的壓迫和化學(xué)性的刺激,而出現(xiàn)腰腿痛、酸、沉、脹、麻、涼、無力甚至肌肉萎縮等癥狀.解除突出組織對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械性壓迫和無菌性炎癥的化學(xué)性刺激是根治此癥的關(guān)鍵.建議您可以考慮采用目前來說最安全有效的治療方法,也就是我國(guó)著名骨科專家馮天有教授所創(chuàng)立的治療頸椎、腰椎疾病的特效方法---新醫(yī)正骨坐姿旋轉(zhuǎn)復(fù)位法,理論依據(jù)為“脊椎內(nèi)外平衡”觀點(diǎn),以手法治療為其主要特色,但又不同于傳統(tǒng)的按摩,其以“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、巧”的獨(dú)特手法,促使患者的頸椎和腰椎的病變部位恢復(fù)正常,使急診患者數(shù)分鐘得以緩解.這種療法見效快、痛苦小、無須手術(shù)、費(fèi)用低,據(jù)統(tǒng)計(jì)已治愈數(shù)十萬患者,在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)上多次獲獎(jiǎng)。

    2016-01-19 21:31
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