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母親肺部感染曲霉菌,求治療方案

心律失常

醫(yī)生您好我媽9月29號晚高燒39度第二天服用感冒藥銀翹C和速效感冒顆粒和第四代頭孢,30號下午就退燒。10月3號晚上出現(xiàn)痰鳴音伴有咳嗽,4號晚上下半夜出現(xiàn)氣喘全身發(fā)抖。5號上午去縣醫(yī)院就診聽到肺部羅音滿多的馬上住院用頭孢噻肟鈉兩聯(lián)吊瓶還用氨茶堿滴注另外還口服氨茶堿舒喘寧結(jié)果引起藥物反應(yīng)全身發(fā)抖心跳120左右胸悶心絞痛心電圖發(fā)現(xiàn)房顫后來經(jīng)過西地蘭和心律平出來后慢慢恢復(fù)過來,第二天早上又服用口服藥又出現(xiàn)第二次反應(yīng)。經(jīng)過這兩次藥物反應(yīng)老人家心臟出現(xiàn)雜音心跳加快。不幸的痰培養(yǎng)被查出曲霉菌,醫(yī)生啊請救救我媽幫我弄個治療方案

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    夏文豪 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)三科

    您母親的情況較為復(fù)雜,涉及肺部感染曲霉菌、藥物不良反應(yīng)以及心臟相關(guān)問題。治療需要綜合考慮,包括抗真菌治療、對癥處理、調(diào)整藥物等。 1. 曲霉菌感染:曲霉菌是一種常見的真菌,可引起肺部炎癥。對于肺部曲霉菌感染,常用的抗真菌藥物有伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 2. 藥物不良反應(yīng):之前使用的氨茶堿等藥物出現(xiàn)不良反應(yīng),需要調(diào)整治療方案,謹(jǐn)慎選擇藥物,避免再次出現(xiàn)類似情況。 3. 心臟問題:房顫和心臟雜音、心跳加快等,需要密切監(jiān)測心臟功能,必要時進(jìn)行針對性治療,如使用改善心臟功能的藥物。 4. 對癥治療:針對咳嗽、氣喘等癥狀,給予止咳、平喘的治療,如氨溴索幫助祛痰。 5. 支持治療:保證患者充足的休息和營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力,有助于身體恢復(fù)。 總之,您母親的治療需要綜合考慮各方面因素,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個性化的治療方案。您要積極配合醫(yī)生的治療,密切關(guān)注母親的病情變化。

    2025-03-20 19:15
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    您好,曲霉菌是真菌,治療藥物應(yīng)以抗真菌藥物為主,而頭孢類對真菌是無效的。若頭孢類有效的話,您父親咳嗽的原因可能不是曲霉菌引起,而是細(xì)菌感染。不過建議您每次出現(xiàn)癥狀時查一下真菌,除外有無真菌感染未治療好,又合并細(xì)菌感染,給予頭孢類治療細(xì)菌使癥狀好轉(zhuǎn)而掩蓋真菌感染。

    2016-01-19 19:00
  • 回答3

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從你的描述來看要考慮是肺曲霉菌肺炎建議馬上進(jìn)行抗真菌治療,并一同對癥治療心絞痛,生命檢測。

    2016-01-19 09:43
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您這情況的話主要是要排除霉菌感染所以需要做痰培養(yǎng)檢查同時可以適當(dāng)?shù)拇螯c(diǎn)兩性霉素和氟康唑看看

    2016-01-19 04:46
  • 回答1

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    目前老人家有3大主要問題,一是出現(xiàn)二重感染,即曲霉菌感染;二是對氨茶堿或舒喘寧過敏;3、過敏誘發(fā)心絞痛發(fā)作,并出現(xiàn)雜音,心律失常。如果肺內(nèi)感染仍未控制需要繼續(xù)抗感染治療,最好根據(jù)藥敏培養(yǎng)結(jié)果用藥,但同時必須抗真菌治療,可以選用兩性霉素B、酮康唑靜脈注射。患者肺內(nèi)羅音比較重,考慮還有左心功能不全,所以建議繼續(xù)強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療,西地蘭、速尿等藥物適量使用。停用氨茶堿等解痙藥物,可以用地塞米松霧化吸入緩解氣道痙攣減少滲出。

    2016-01-19 04:29
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪?dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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