室性早搏伴多種不適，如何應(yīng)對？
動態(tài)監(jiān)測結(jié)果.平均心率70bpm.最小心率40bpm.發(fā)生于03.37點(diǎn),最大心率110bpm.發(fā)生于11.04點(diǎn)大于2.5秒的停才搏是0個,室性早博有1283個有0陣室性二聯(lián)律和44陣室性三聯(lián)律,st段總計(jì)3分鐘.最大的絕對st變化發(fā)生于15.36點(diǎn).自已的感覺是發(fā)生早博時心慌的歷害.有時后背有隱痛.前胸胃上部也有隱痛.有時在左側(cè)腋下肋部也有痛感.不知和早博有關(guān)係沒有.由于家中有變故,目前暫不能住院.醫(yī)生讓吃穩(wěn)心顆粒.美西律片,五天后復(fù)測.并囑隨時不適就診,我只吃了穩(wěn)心顆粒.沒敢吃美西律.原因是不發(fā)生室早的情況下.我的心率才在58到62之間.目前情況是室早有時一天有.有時一天沒有/.
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回答2
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馬禮坤 主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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室性早搏是一種常見的心律失常，可能由多種原因引起，如心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等?；颊叱霈F(xiàn)心慌、后背及胸部隱痛等癥狀，需要綜合評估和治療。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 病因分析：心臟結(jié)構(gòu)異常，如心肌病、冠心病等；電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鎂；藥物副作用；自主神經(jīng)功能紊亂；遺傳因素。 2. 癥狀影響：心慌可影響生活質(zhì)量，嚴(yán)重時可能導(dǎo)致頭暈、黑矇甚至?xí)炟?。胸痛可能提示心肌缺血?3. 檢查方法：心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、血液生化檢查等，以明確早搏原因和評估心臟功能。 4. 治療選擇：生活方式調(diào)整，如避免勞累、戒煙戒酒、減少咖啡攝入。藥物治療，如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等，但需遵醫(yī)囑。 5. 復(fù)查重要性：定期復(fù)查動態(tài)心電圖，監(jiān)測早搏變化，以便調(diào)整治療方案。 室性早搏需要引起重視，積極配合醫(yī)生治療，改善生活方式。同時，按醫(yī)囑服藥和復(fù)查，以確保病情得到有效控制。
2025-03-19 17:51
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回答1
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祁建波
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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你好，首選注意休息，控制病因，建議住院治療，注意觀察
2016-01-18 12:24
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