脾大、部分血液指標(biāo)異常,情況嚴(yán)重嗎,如何治療?
問題描述:脾大(122*35mm),血紅蛋白111.0,平均紅細(xì)胞體積100.3,平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度298.0,血小板分布寬度20.2,平均血小板體積14.0,中性粒細(xì)胞百分比53.1,細(xì)胞百分比41.50,其他指標(biāo)都在正常范圍內(nèi).請(qǐng)教醫(yī)生,嚴(yán)重嗎,要吃藥嗎,吃什么?只需要補(bǔ)下鐵和葉酸就可以了嗎?謝謝
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回答3
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張建平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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脾大及部分血液指標(biāo)異常是否嚴(yán)重,取決于多種因素,如病因、癥狀、其他檢查結(jié)果等。一般來說,可能是貧血、感染、血液系統(tǒng)疾病等引起。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:脾大可能由感染性疾?。ㄈ绮《拘愿窝?、傷寒等)、血液系統(tǒng)疾?。ㄈ绨籽?、淋巴瘤等)、肝硬化等導(dǎo)致。 2. 貧血判斷:平均紅細(xì)胞體積和平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度異常,可能提示存在貧血或其他血液?jiǎn)栴},需進(jìn)一步檢查血清鐵、維生素 B??和葉酸水平來明確。 3. 癥狀影響:若伴有乏力、頭暈、發(fā)熱、出血傾向等癥狀,可能提示病情較嚴(yán)重。 4. 進(jìn)一步檢查:可能需要進(jìn)行骨髓穿刺、腹部超聲、肝功能等檢查,以明確診斷。 5. 治療方法:如果是缺鐵性貧血,可補(bǔ)充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等);若是巨幼細(xì)胞貧血,補(bǔ)充葉酸和維生素 B??;若是感染引起,需使用抗感染藥物(如阿莫西林、頭孢呋辛等);若為血液系統(tǒng)疾病或肝硬化,治療則更為復(fù)雜,可能包括化療、手術(shù)等。 總之,僅憑目前的檢查結(jié)果難以確切判斷病情的嚴(yán)重程度,需要綜合多種因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-20 15:00
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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脾臟大小和血紅蛋白均只處于邊緣而已,這樣的情況一般問題不大.無做骨髓檢查的必要.可補(bǔ)充VB12,葉酸和鐵劑,看效果如何.
2016-01-18 19:24
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好,從你的檢查看,貧血非常嚴(yán)重,血紅蛋白58屬于重度貧血,積極重視。你好,盡快就診血液內(nèi)科,明確評(píng)估貧血原因,尤其是存在脾大情況,是否存在自身免疫病變,或骨髓造血功能問題,營(yíng)養(yǎng)不良,丟失等原因,造成貧血
2016-01-18 18:34
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