產(chǎn)婦順產(chǎn)中出現(xiàn)胎盤早剝，醫(yī)院有無(wú)責(zé)任？
姓名:胡艷性別:女年齡:272009年5月8日早3:00左右,腹痛,見紅(懷孕39周),8點(diǎn)進(jìn)入產(chǎn)房.醫(yī)生檢查:檢查結(jié)果:體溫:36.6度,脈搏:80/分,血壓110/70,四肢:活動(dòng)好,浮腫:無(wú)產(chǎn)科檢查:宮底高度31cm,腹圍:99公分,羊水:中,宮縮:有,胎位:LOA,胎心:140次/分,胎先露:淺定,銜接:估計(jì)胎兒大小3200克胎膜:未破,先露位置及方位:S-2,骨盆測(cè)量:To:8.5cm診斷:孕產(chǎn),孕39周頭位.處理計(jì)劃:孕39周頭位,已規(guī)律腹痛4小時(shí),平素月經(jīng)規(guī)律,核對(duì)孕周無(wú)誤,產(chǎn)科主任估計(jì)胎兒3200克,產(chǎn)力好,尚可陰道分娩）8點(diǎn)半左右然后肌肉注射100ML杜冷丁,1小時(shí)過(guò)后產(chǎn)婦突然感覺(jué)從陰道出血,告訴醫(yī)生,后護(hù)士直接把產(chǎn)婦推到手術(shù)室進(jìn)行剖腹產(chǎn),10:13嬰兒出來(lái)死產(chǎn).醫(yī)生診斷:胎盤早剝.（注:該產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查,有貧血情況；有兩到三次B超檢查嬰兒臍帶繞勁；其它一切正常）胎盤早剝這個(gè)過(guò)程,是否醫(yī)院方有責(zé)任?是否誤診?具體原因,請(qǐng)各位指教?聯(lián)系郵箱:tt56886@163.com疑問(wèn)1.產(chǎn)婦在進(jìn)入產(chǎn)房到出產(chǎn)房的2個(gè)小時(shí)具體發(fā)生了什么事情,醫(yī)生具體是怎么樣處理的,就出現(xiàn)了胎盤早剝?2.因?yàn)楫a(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房前是很好的,醫(yī)生沒(méi)有說(shuō)有什么問(wèn)題,突然間發(fā)生了這樣的胎盤早剝,醫(yī)院應(yīng)該向我們家屬有個(gè)明確細(xì)致的解釋；3.“胎盤早剝”這個(gè)現(xiàn)象出現(xiàn)前應(yīng)該有前兆,為什么產(chǎn)房醫(yī)生沒(méi)有發(fā)現(xiàn)?4.為什么打杜冷丁?（醫(yī)院打杜冷丁的規(guī)章制度?）5.打杜冷丁前是否需要患者或患者家屬同意?6.產(chǎn)婦前兩次或三次B超檢測(cè)嬰兒臍繞脛,在產(chǎn)婦進(jìn)入醫(yī)院,醫(yī)生是否翻看病例,發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題,為什么沒(méi)有做B超檢測(cè)?為什么在這種情況下,還要順產(chǎn),不做剖腹產(chǎn)手術(shù)?7.醫(yī)生是如何簽定該產(chǎn)婦的胎盤早剝是在突然間,一下子完全剝離的?8.5月12日,產(chǎn)婦出院,醫(yī)院方面難道沒(méi)有任何解釋說(shuō)明?（因?yàn)槲覀兊娜诉M(jìn)入產(chǎn)婦前是沒(méi)有問(wèn)題的）,出現(xiàn)這樣的結(jié)果,院方應(yīng)該排人和我們解釋說(shuō)明清楚,具體什么原因?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
葉素妮 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
-
產(chǎn)婦順產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)胎盤早剝，醫(yī)院是否有責(zé)任需綜合多方面因素判斷，包括產(chǎn)前評(píng)估、產(chǎn)程監(jiān)測(cè)、處理措施等。 1.產(chǎn)前評(píng)估：醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦的基本情況如貧血、臍帶繞頸等進(jìn)行了記錄和評(píng)估，但可能存在對(duì)某些潛在風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)不足。 2.產(chǎn)程監(jiān)測(cè)：進(jìn)入產(chǎn)房后，醫(yī)生應(yīng)密切監(jiān)測(cè)宮縮、胎心等情況。若監(jiān)測(cè)頻率或方式不當(dāng)，可能影響對(duì)胎盤早剝的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。 3.處理措施：肌肉注射杜冷丁的決策，其依據(jù)和潛在影響需要考量。若使用不當(dāng)，可能對(duì)產(chǎn)程產(chǎn)生不利影響。 4.胎盤早剝的特點(diǎn)：胎盤早剝的癥狀有時(shí)不典型，早期可能難以察覺(jué)，增加了診斷難度。 5.溝通解釋：醫(yī)院有責(zé)任向家屬清晰、詳細(xì)地解釋整個(gè)過(guò)程，包括發(fā)生的原因和采取的措施。 綜上所述，判斷醫(yī)院是否有責(zé)任不能簡(jiǎn)單定論，需要綜合分析整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節(jié)。這需要專業(yè)的醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估。
2025-03-18 18:32
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
你好，妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。輕型胎盤早剝主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。重型胎盤早剝主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和（或）腰酸、腰痛，其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同，積血越多疼痛越劇烈。
2016-01-18 10:56
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
你好，以外出血為主，胎盤剝離面通常不超過(guò)胎盤的1/3，多見于分娩期。主要癥狀為陰道流血，出血量一般較多，色暗紅，可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯，貧血體征不顯著。若發(fā)生于分娩期則產(chǎn)程進(jìn)展較快。腹部檢查：子宮軟，宮縮有間歇，子宮大小與妊娠周數(shù)相符，胎位清楚，胎心率多正常，若出血量多則胎心率可有改變，壓痛不明顯或僅有輕度局部（胎盤早剝處）壓痛。
2016-01-18 10:01
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
胎盤早剝危及母兒的生命安全，母兒的預(yù)后與處理是否及時(shí)有密切關(guān)系。胎兒未娩出前，胎盤可能繼續(xù)剝離，難以控制出血，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重，并發(fā)凝血功能障礙等合并癥的可能性也越大。因此，一旦確診，必須及時(shí)終止妊娠。終止妊娠的方法根據(jù)胎次、早剝的嚴(yán)重程度，胎兒宮內(nèi)狀況及宮口開大等情況而定。
2016-01-17 18:04
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
-
任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
導(dǎo)致胎盤早剝的原因很多，多由于外傷,久立,胎盤位置異常導(dǎo)致.當(dāng)時(shí)孩子沒(méi)事就不會(huì)有什么問(wèn)題的。再懷孕不一定是這樣情況的，沒(méi)聯(lián)系的。
2016-01-17 16:38
-
其他網(wǎng)友提過(guò)類似問(wèn)題，你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥，往往起病急，進(jìn)展快，如果處理不及時(shí)，可危及母兒生命，多見于經(jīng)產(chǎn)婦，再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%，圍生兒死亡率為200‰-350‰，15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外，發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān)，輕型胎盤早剝，于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀，此類病例易被忽略。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 南通專業(yè)推薦！南通文峰中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院...
- 實(shí)時(shí)關(guān)注!菏澤婦科醫(yī)院排名前十有哪些...
- 重點(diǎn)公開!滁州好的婦科醫(yī)院是哪個(gè)醫(yī)院...
- 網(wǎng)絡(luò)排名公布!河源婦科醫(yī)院排名前十的...
- 醫(yī)線最新文章!十堰市婦科檢查醫(yī)院哪里...
- 資訊推薦!亳州好的婦科醫(yī)院是哪家“榜...
- 醫(yī)線新文章!十堰市婦科醫(yī)院哪個(gè)比較好...
- 資訊性病科!本溪婦科專業(yè)的醫(yī)院都有哪...
- 熱度榜單發(fā)布!臨沂婦科醫(yī)院排名榜“口...
- 排行榜一覽!寧夏好點(diǎn)的婦科醫(yī)院有哪些...
