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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孫克來(lái) 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院
其他
全科
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胎盤早剝的發(fā)生通常與血管病變、機(jī)械性因素、子宮靜脈壓突然升高、宮腔內(nèi)壓力驟減、其他一些因素等有關(guān)。 1.血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會(huì)導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動(dòng)脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死以致破裂出血,形成胎盤早剝。 2.機(jī)械性因素:外傷,特別是腹部直接受到撞擊或擠壓;臍帶過(guò)短牽拉胎盤;羊膜腔穿刺時(shí)刺破前壁胎盤附著處等,都可能引發(fā)胎盤早剝。 3.子宮靜脈壓突然升高:妊娠晚期或臨產(chǎn)后,孕婦長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,巨大妊娠子宮壓迫下腔靜脈,回心血量減少,血壓下降,子宮靜脈淤血,靜脈壓突然升高,蛻膜靜脈床淤血或破裂,導(dǎo)致部分或全部胎盤自子宮壁剝離。 4.宮腔內(nèi)壓力驟減:雙胎妊娠的第一胎兒娩出過(guò)快,或羊水過(guò)多時(shí)羊水驟然流出,宮腔內(nèi)壓力驟減,子宮驟然收縮,胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位剝離。 5.其他因素:如高齡多產(chǎn)、有胎盤早剝史、吸煙、濫用可卡因等,也可能增加胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,胎盤早剝的原因較為復(fù)雜。多數(shù)情況下,如果治療及時(shí)、恢復(fù)良好,一般不會(huì)對(duì)后續(xù)受孕產(chǎn)生明顯影響。但如果病情嚴(yán)重,對(duì)子宮造成較大損傷,可能會(huì)增加后續(xù)受孕的難度。建議孕婦定期產(chǎn)檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。
2024-11-22 05:23
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國(guó)內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無(wú)胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無(wú)明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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