拜糖平停藥后換什么降糖藥較好
拜糖平停藥后換服那種藥比較好？你好，我爸爸血糖比較高，一直以來都是靠吃拜糖平停藥來降低血糖，差不多經(jīng)常往醫(yī)院來回檢查的，比較麻煩，中間有一段時間停了藥，沒有吃，想換種藥，前幾天去檢查了發(fā)現(xiàn)血糖又高些。請問拜糖平停藥后換服另一種藥會不會比較好些？
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楊濤 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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血糖控制不佳，停用拜糖平后換藥，需要綜合考慮多種因素，如血糖水平、胰島功能、有無并發(fā)癥、患者年齡和身體狀況等。 1. 血糖水平：若血糖輕度升高，可考慮二甲雙胍，它能減少肝糖輸出，增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用。 2. 胰島功能：胰島功能較差時，可選用胰島素促泌劑，如格列美脲，刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素。 3. 并發(fā)癥：合并心血管疾病，可選用 SGLT-2 抑制劑，如達格列凈，有心血管保護作用。 4. 患者年齡：年齡較大者，可選用格列喹酮，其代謝主要經(jīng)膽道排泄，對腎功能影響小。 5. 身體狀況：身體肥胖者，適合使用 GLP-1 受體激動劑，如利拉魯肽，有減輕體重的作用。 換藥需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，根據(jù)個體情況制定合適的治療方案，并定期監(jiān)測血糖，以確保血糖控制達標(biāo)。
2025-03-20 02:06
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回答1
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張士舜
石家莊華光中醫(yī)腫瘤醫(yī)院
一級
伽瑪?shù)吨行?/p>
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你好，糖尿病是由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過高代謝障礙，一般藥物很難根治，服用西藥降糖也只能暫時控制，長期大量的服用有一定的副作用，還會損害肝腎功能，西醫(yī)目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法，所以一定要及早正確的治療才能收到理想的效果。建議您使用中藥調(diào)節(jié)自身代謝平衡，消除、緩解各種并發(fā)癥，具有阻斷遺傳和杜絕復(fù)發(fā)的可能。
2016-01-17 22:08
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個人(或甚至是同一個人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
