52 歲女性 1 型糖尿病,突發(fā)手指僵硬無(wú)力、左腳后跟疼,原因何在?
患者女性,52歲,有糖尿病一型病史,突發(fā)?想得到怎樣的幫助:患者女性,52歲,有糖尿病一型病史,突發(fā)性手指僵硬無(wú)力,左腳腳后跟疼痛無(wú)法著地。會(huì)是什么原因?。
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐明彤 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌內(nèi)科
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52 歲女性 1 型糖尿病患者突發(fā)手指僵硬無(wú)力、左腳后跟疼痛無(wú)法著地,可能是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病血管病變、關(guān)節(jié)炎、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松等原因所致。 1.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損害神經(jīng),導(dǎo)致感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)異常,如手指僵硬無(wú)力、腳部疼痛??墒褂眉租挵?、依帕司他、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 2.糖尿病血管病變:血管損傷影響肢體供血,引發(fā)疼痛和功能障礙。治療常包括抗血小板藥物如阿司匹林,以及改善循環(huán)的藥物如前列地爾。 3.關(guān)節(jié)炎:如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等,炎癥刺激可導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥。 4.電解質(zhì)紊亂:如低鉀血癥、低鈣血癥等,會(huì)影響肌肉功能。需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì),如氯化鉀、葡萄糖酸鈣。 5.骨質(zhì)疏松:糖尿病患者易發(fā)生骨質(zhì)疏松,導(dǎo)致骨骼疼痛和無(wú)力??裳a(bǔ)充鈣劑和維生素 D,必要時(shí)使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如血糖監(jiān)測(cè)、神經(jīng)電生理檢查、血管超聲、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查、電解質(zhì)測(cè)定、骨密度檢查等,以明確病因,并采取針對(duì)性治療。同時(shí),要嚴(yán)格控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-03-19 00:58
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回答4
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鄭革平
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門(mén)診科
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患者目前的情況有可能是頸椎病導(dǎo)致的癥狀,還有可能是腦血管出血壓迫腦組織所致。建議去醫(yī)院看看,檢查一下頸椎,再去檢查一下是否有顱內(nèi)出血,如果有顱內(nèi)出血就是腦出血所致,如果無(wú)顱內(nèi)出血就是頸椎所致。
2016-01-17 13:35
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病例分析:首先糖尿病的治療需要系統(tǒng)的治療,包括飲食、運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病教育及降糖藥物治療,其中最重要的還屬飲食與運(yùn)動(dòng)。不管你現(xiàn)在的血糖情況怎么樣這兩樣是不能忽視的,此外糖尿病是可以損害全身各個(gè)組織器官的一種病,所以要注意并發(fā)癥的預(yù)防與治療,一旦確診為糖尿病首先要進(jìn)行各種并發(fā)癥的相關(guān)檢查,如神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定、眼底檢查及造影、糖尿病心臟病檢查、尿微量白蛋白測(cè)定及下肢血管彩超等。藥物治療需要根據(jù)本人情況選用口服藥或者胰島素治療,相對(duì)口服藥胰島素沒(méi)有肝腎損害,適合老年人及肝腎病患者應(yīng)用。意見(jiàn)建議:飲食上需要注意總熱量的攝入,碳水化合物應(yīng)占飲食總熱量的55%~65%,蛋白質(zhì)占總熱量的12%~15%,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主,脂肪一般不超過(guò)30%,糖尿病患者易患動(dòng)脈粥樣硬化,應(yīng)采用植物油為主。運(yùn)動(dòng)形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。平時(shí)還需要自己多監(jiān)測(cè)血糖,3個(gè)月左右檢查一次糖化血紅蛋白。
2016-01-17 09:31
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,血糖高有可能引發(fā)糖尿病的,需要定期復(fù)查空腹血糖,平時(shí)注意控制飲食,盡量減少面食的攝入,低脂低糖攝入,多食用蔬菜,加強(qiáng)體育鍛煉,保持良好的心態(tài),定期監(jiān)測(cè)血糖,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2016-01-17 05:40
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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患者目前的情況有可能是頸椎病導(dǎo)致的癥狀,還有可能是腦血管出血壓迫腦組織所致。建議去醫(yī)院看看,檢查一下頸椎,再去檢查一下是否有顱內(nèi)出血,如果有顱內(nèi)出血就是腦出血所致,如果無(wú)顱內(nèi)出血就是頸椎所致。醫(yī)生詢問(wèn):之前有沒(méi)有高血壓,高血脂等疾病。
2016-01-16 20:34
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