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多年高血脂未降,甘油三酯和膽固醇居高不下,如何應(yīng)對(duì)?

2002年,單位體檢查出高血脂,甘油三脂是6,經(jīng)復(fù)查是5,吃藥后變高為8,一直未降,06年查甘油三脂是15,膽谷醇是8,今年查甘油三脂是15,膽谷醇是12,現(xiàn)在我很絕望,不知怎么辦,求救??

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    嚴(yán)晉華 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    內(nèi)分泌科

    高血脂多年未降,可能與生活方式、遺傳因素、藥物反應(yīng)、合并疾病及飲食等有關(guān)。 1.生活方式:長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、經(jīng)常熬夜、吸煙酗酒等不良生活習(xí)慣,易導(dǎo)致血脂代謝紊亂。應(yīng)規(guī)律作息,適度增加運(yùn)動(dòng)量,如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等。 2.遺傳因素:部分人由于遺傳,存在脂質(zhì)代謝相關(guān)基因缺陷,使得血脂調(diào)節(jié)能力較差。這種情況需更嚴(yán)格地控制飲食和生活方式。 3.藥物反應(yīng):某些藥物可能影響血脂代謝,如部分降壓藥、糖皮質(zhì)激素等。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.合并疾?。夯加刑悄虿 ⒓谞钕俟δ軠p退等疾病,可能影響血脂水平。積極治療這些原發(fā)疾病有助于控制血脂。 5.飲食:高油高脂、高糖高鹽飲食是高血脂的常見誘因。要減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品的攝入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。 總之,高血脂的控制需要綜合多種措施,患者要保持耐心和信心,定期復(fù)查血脂,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

    2025-03-18 23:29
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    吃得好了,運(yùn)動(dòng)少了,血脂就高了。目前,高血脂癥的患者極為普遍,它包括高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥及復(fù)合性高脂血癥,這是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之一。它對(duì)腎臟、末梢循環(huán)、胰臟、瘙癢癥、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病也產(chǎn)生不容忽視的影響。高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者與環(huán)境、家庭遺傳有關(guān)。后者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起。合理的飲食與生活方式對(duì)預(yù)防高血脂有著重要的意義。對(duì)于有遺傳性傾向的高血脂患者,藥物治療無(wú)明顯改善,主要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)來改善,盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等。要常吃多纖維的蔬菜、瓜果,它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,起到抗動(dòng)脈硬化作用。適量或少量飲酒也能降低膽固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干紅或188毫升的啤酒。對(duì)于已有高血脂癥的患者,一方面要控制飲食,一方面要進(jìn)行慢跑等適度運(yùn)動(dòng),通過運(yùn)動(dòng),脂肪中的脂酶活性增加,血脂相應(yīng)降低,有的患者血脂正常,但有高血壓、糖尿病、冠心病,這也要控制飲食、積極運(yùn)動(dòng)并在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。盡管通常能通過合理調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物方法來達(dá)到降低膽固醇的目的,但這些方法對(duì)一些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時(shí)往往起不到治療作用。近來,醫(yī)學(xué)上已出現(xiàn)全血直接吸附血脂系統(tǒng),采用全封閉式一次性血路管及自體血凈化回輸,從血液中直接將過多有害血脂去掉。還可以用于預(yù)防高血脂帶來的各種并發(fā)癥,并能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環(huán)。但是這也不能看做一勞永逸,如不注意運(yùn)動(dòng)、不注意飲食調(diào)節(jié)及結(jié)合其它輔助性治療,血脂又會(huì)漲到原來的水平。

    2016-01-17 11:43
就醫(yī)問藥

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  • 陳燕銘

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

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