車禍后血糖難控,服藥加胰島素效果不佳怎辦
以前血糖吃藥可調(diào)。車禍后,現(xiàn)血糖除打胰島素。吃藥基無效所患疾?。禾悄虿』颊吲?7歲。1月前發(fā)生車禍?;颊咧饕獋陬^部!在醫(yī)院治療中。硬傷基本康復(fù),但就在最后內(nèi)分泌調(diào)節(jié)階段。血糖一直調(diào)整不下來。醫(yī)院采取胰島素注射(之前從未注射過胰島素)。且堅(jiān)持食用少量食物。但血糖仍高居不下。近5天醫(yī)院又讓患者配合服藥。與胰島素一同使用。但效果還不明顯。血糖波動(dòng)較大曾經(jīng)治療情況和效果:車禍前服用二甲雙胍調(diào)節(jié)很穩(wěn)定。但事故后。血糖始終降不下來。想得到怎樣的幫助:有些什么建議。是否傷到了腦部垂體。是否需要轉(zhuǎn)院進(jìn)行更高級(jí)的檢查?
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回答2
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朱延華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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車禍后患者血糖難以控制,可能與應(yīng)激反應(yīng)、飲食、藥物、原有病情變化、潛在并發(fā)癥等有關(guān)。 1. 應(yīng)激反應(yīng):車禍導(dǎo)致身體處于應(yīng)激狀態(tài),會(huì)促使激素分泌增加,如糖皮質(zhì)激素,引起血糖升高??赏ㄟ^緩解應(yīng)激、穩(wěn)定情緒來改善。 2. 飲食因素:盡管少量進(jìn)食,但食物的種類和營(yíng)養(yǎng)構(gòu)成可能影響血糖。需合理規(guī)劃飲食,增加膳食纖維攝入,控制碳水化合物和脂肪的量。 3. 藥物方面:之前服用的二甲雙胍可能不再適用當(dāng)前病情??煽紤]使用格列美脲、阿卡波糖、達(dá)格列凈等藥物,但需遵醫(yī)囑調(diào)整。 4. 原有病情變化:糖尿病本身可能進(jìn)展,胰島功能進(jìn)一步減退。需定期監(jiān)測(cè)血糖和胰島功能,調(diào)整治療方案。 5. 潛在并發(fā)癥:可能存在未被發(fā)現(xiàn)的并發(fā)癥,影響血糖控制。如糖尿病腎病,需完善相關(guān)檢查明確。 綜合考慮以上因素,建議與醫(yī)生充分溝通,完善相關(guān)檢查,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者要保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣,有助于血糖的控制。
2025-03-18 05:41
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
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腦外傷多長(zhǎng)時(shí)間了,短時(shí)間血糖因外傷應(yīng)激反應(yīng)血糖會(huì)高,要以血糖調(diào)整治療.供參考。
2016-01-16 11:52
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