三周歲孩子左眼先天性視神經(jīng)萎縮如何查病因
孩子三周歲左眼視力低去年在濟(jì)南眼科醫(yī)院確診為先天性是神經(jīng)萎縮做的瞳掃和眼底我想知道如何確定病因？不知道是什么原因引起的？該做哪些檢查確定病因？視神經(jīng)萎縮診斷？
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回答5
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黃玲 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
眼科
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孩子左眼先天性視神經(jīng)萎縮的病因較為復(fù)雜，可能與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、感染、缺血缺氧、自身免疫性疾病等有關(guān)。需要通過(guò)多種檢查來(lái)明確。 1.遺傳因素：部分先天性視神經(jīng)萎縮與基因突變有關(guān)，可進(jìn)行基因檢測(cè)。 2.胚胎發(fā)育異常：在胎兒發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題，可通過(guò)眼部影像學(xué)檢查，如眼部 B 超、CT 或 MRI 等來(lái)評(píng)估眼部結(jié)構(gòu)。 3.感染：某些病毒、細(xì)菌感染可能影響視神經(jīng)發(fā)育，需進(jìn)行病原體檢測(cè)，如病毒抗體檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)等。 4.缺血缺氧：可能由于生產(chǎn)時(shí)缺氧或其他原因?qū)е?，可檢查血液流變學(xué)指標(biāo)。 5.自身免疫性疾病：自身免疫功能紊亂可能引發(fā)，檢測(cè)自身抗體，如抗核抗體等。 總之，對(duì)于先天性視神經(jīng)萎縮的病因診斷，需要綜合多種檢查方法，并結(jié)合孩子的具體情況進(jìn)行分析判斷。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生，以便盡早明確病因，采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施。
2025-03-18 03:05
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮泛指非特異性的、各種不同視神經(jīng)病變?cè)斐傻墓餐±磉^(guò)程或結(jié)果。病因復(fù)雜，有時(shí)隱匿或難以澄清，由于炎癥、缺血、外傷、遺傳、中毒、青光眼、腫物壓迫、脫髓鞘疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、先天因素等都可能導(dǎo)致不同程度的視神經(jīng)萎縮.僅根據(jù)眼底視盤(pán)灰白或蒼白是無(wú)法確診的，必須結(jié)合視功能檢查才能診斷。1.急性期與前部缺血性視神經(jīng)病變、視盤(pán)血管炎、視神經(jīng)乳頭炎鑒別，眼底無(wú)明顯改變者與球后視神經(jīng)炎鑒別 2.萎縮期應(yīng)首先除外顱內(nèi)壓迫性病灶，并和其它遺傳類(lèi)型的視神經(jīng)萎縮鑒別 3.本病尚需與多發(fā)性硬化及視神經(jīng)脊髓炎等脫髓鞘疾病鑒別。
2016-01-15 22:34
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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神經(jīng)萎縮病發(fā)的時(shí)候是有一些疾病的表現(xiàn)的，視神經(jīng)萎縮主要表現(xiàn)視力減退和視盤(pán)呈灰白色或蒼白。正常視盤(pán)色調(diào)是有多種因素決定的。正常情況下，視盤(pán)顳側(cè)顏色大多數(shù)較其鼻側(cè)為淡，而顳側(cè)色淡的程度又與生理杯的大小有關(guān)?；颊呦胍委熂膊【鸵槍?duì)疾病的這一點(diǎn)對(duì)疾病進(jìn)行治療。嬰兒視盤(pán)色常淡，或是檢查時(shí)壓迫眼球引起視盤(pán)缺血所致。因此不能僅憑視盤(pán)的結(jié)構(gòu)和顏色是否正常診斷視神經(jīng)萎縮，必須觀察視網(wǎng)膜血管和視盤(pán)周?chē)窠?jīng)纖維層有無(wú)改變，特別是視野色覺(jué)等檢查，綜合分析，才能明確視盤(pán)顏色蒼白的程度，從而采取正確的治療方法治療視神經(jīng)萎縮。
2016-01-15 19:47
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.急性期與前部缺血性視神經(jīng)病變、視盤(pán)血管炎、視神經(jīng)乳頭炎鑒別，眼底無(wú)明顯改變者與球后視神經(jīng)炎鑒別 2.萎縮期應(yīng)首先除外顱內(nèi)壓迫性病灶，并和其它遺傳類(lèi)型的視神經(jīng)萎縮鑒別 3.本病尚需與多發(fā)性硬化及視神經(jīng)脊髓炎等脫髓鞘疾病鑒別。
2016-01-15 18:31
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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視神經(jīng)萎縮泛指非特異性的、各種不同視神經(jīng)病變?cè)斐傻墓餐±磉^(guò)程或結(jié)果。病因復(fù)雜，有時(shí)隱匿或難以澄清，由于炎癥、缺血、外傷、遺傳、中毒、青光眼、腫物壓迫、脫髓鞘疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙、先天因素等都可能導(dǎo)致不同程度的視神經(jīng)萎縮.僅根據(jù)眼底視盤(pán)灰白或蒼白是無(wú)法確診的，必須結(jié)合視功能檢查才能診斷。
2016-01-15 07:38
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。中醫(yī)稱(chēng)為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過(guò)程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變?cè)谝暠P(pán)、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過(guò)程是上行的。 查看全文»
