70歲女患者黃斑裂孔如何治療用藥
患者女，70歲，身體狀況良好。此次病情:OD黃斑中心凹曲線連續(xù)性中斷，神經(jīng)上皮層組織全層缺失，色素上皮層反光均勻，層間反光大致正常黃斑裂孔OD全層。大致患病四十天，眼睛發(fā)紅發(fā)黏，夏天尤為嚴重。在天津市眼科醫(yī)院進行的檢查，治療的效果不是很好，用藥后眼睛疼，偏頭疼治療效果不好，用藥后眼睛疼頭疼（偏頭疼）。藥物沒有感到明顯的效果。雙眼有玻璃體混濁，但發(fā)病的右眼不是很嚴重?？吹臇|西縮小變形且發(fā)黑。1、應(yīng)如何治療？2、用些什么藥好？3、如果保守治療應(yīng)怎么辦？4、希望盡快得到答復(fù)，謝謝
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回答3
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陳林興 主治醫(yī)師
中山大學(xué)中山眼科中心
三級甲等
激光近視眼治療中心
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黃斑裂孔是一種常見的眼底疾病，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。患者目前治療效果不佳，下面將詳細介紹相關(guān)治療及用藥建議。 1.疾病介紹：黃斑裂孔是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺失，會導(dǎo)致視力下降、視物變形等癥狀。 2.保守治療：可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片；改善眼部微循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片；抗氧化的藥物，如維生素 C 片等。同時，注意休息，避免用眼過度。 3.手術(shù)治療：如果病情嚴重，符合手術(shù)指征，可行玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)等。 4.日常護理：保持眼部清潔，避免揉眼；外出時佩戴太陽鏡，減少紫外線對眼睛的傷害。 5.定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期進行眼部檢查，以便及時調(diào)整治療方案。 黃斑裂孔的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的治療方法?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以促進病情恢復(fù)。
2025-03-17 03:30
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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黃斑區(qū)是視功能的重要區(qū)域。這個地方的病變，對視力的影響非常大。黃斑裂孔多見于老年人。高度近視眼。眼外傷的患者，黃斑裂孔，經(jīng)常同時伴有玻璃體混濁。經(jīng)常采用的治療方法為保守藥物治療。和手術(shù)封閉裂孔。要根據(jù)您黃斑裂孔的大小，和深度。來采取不同的治療方法。您的裂孔較深，但同前對視力影響不大。你已經(jīng)保守治療了一個多月。如果再繼續(xù)這樣下去的話?？峙聸]有什么效果？藥物方面，主要以，復(fù)合維生素為主。但療效都不明確。也可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療的最終結(jié)果。也不能完全確定。
2016-01-15 18:23
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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激光光凝：繼發(fā)性黃斑裂孔及有高度近視和視網(wǎng)膜脫離病史的特發(fā)性黃斑裂孔患者，如無手術(shù)和隨訪的條件，應(yīng)行激光光凝封閉黃斑孔。玻璃體切除術(shù)：新近發(fā)生的，特別是孔周有暈輪的黃斑孔，如果患者的全身情況允許，建議行玻璃體切除術(shù)。
2016-01-15 15:24
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什么是黃斑裂孔? 黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層的全層組織缺損。其發(fā)病率 為0.6-0.7%。常見于老年人、眼外傷、高度近視等。眼底表現(xiàn)為黃斑有一1/2～1/4PD大小的、邊界清晰的暗紅色孔，孔底可有黃色顆粒。手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位后，視力多有不同程度改善。 查看全文»
