高血脂服藥后反彈，繼續(xù)用藥會傷肝嗎？要終生服嗎？
患有高血脂總膽固醇7.03甘油三酯3.2血糖血壓正常，這個指標算高嗎?服用非諾貝特膠囊一個一而后復查肝功能正常，總膽固醇5.56甘油三酯1.3，停藥一個月后反彈到總膽固醇6.78甘油三酯3.7，醫(yī)生建議繼續(xù)服用非諾貝特膠囊，并每月檢查肝功能和血脂，請問這樣用藥會對肝臟有損傷嗎？是否要終生服藥？
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回答2
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張剛 副主任醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級甲等
肝病感染科
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高血脂患者在服用非諾貝特膠囊后指標反彈，對繼續(xù)用藥是否傷肝及是否需終生服藥存在疑問。這涉及藥物作用、個體差異、血脂控制目標、肝臟代謝能力和治療方案調整等。 1. 藥物作用：非諾貝特膠囊主要用于降低甘油三酯和升高高密度脂蛋白膽固醇。其作用機制是激活相關受體，促進脂質代謝。 2. 個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分人可能對非諾貝特耐受性好，肝臟損傷風險低；而有些人可能較敏感。 3. 血脂控制目標：理想的血脂水平因年齡、基礎疾病等而異。若多次停藥后血脂仍高，可能需要長期服藥以控制達標。 4. 肝臟代謝能力：肝臟具有強大的代謝和修復功能。每月檢查肝功能可及時發(fā)現(xiàn)潛在損傷，調整治療。 5. 治療方案調整：若長期服用非諾貝特仍效果不佳或出現(xiàn)明顯副作用，醫(yī)生可能會考慮更換為阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等藥物。 總之，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，定期復查，權衡利弊，能最大程度保障治療效果并減少不良反應。
2025-03-16 17:03
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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要終生服藥，這種情況對肝臟影響不大，注意積極遵醫(yī)囑藥物治療，清淡飲食，多運動。
2016-01-15 02:23
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什么是膽固醇? 膽固醇廣泛存在于人體內(nèi)，尤以腦及神經(jīng)組織中最為豐富，在腎、脾、皮膚、肝和膽汁中含量也高。它不僅參與形成細胞膜，而且是合成膽汁酸，維生素D以及甾體激素的原料。膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補充，每人每日從食物中攝取膽固醇200mg，即可滿足身體需要。膽固醇又分為高密度膽固醇和低密度膽固醇兩種，前者對心血管有保護作用，通常稱之為“好膽固醇”，后者偏高，冠心病的危險性就會增加，通常稱之為“壞膽固醇”。膽固醇的正常值是0-5.2mmo/L(0-200mg/dl)，超過這個值就是表現(xiàn)為膽固醇高。 查看全文»
