甲狀腺部分切除半年后指標異常如何處理
甲狀腺右側全切除,左側部分切除半年,F(xiàn)REET3的值是3.97、FREET4的值7.12,TSH的值18.47,TG一Ab的值73.3,TM一Ab的值68.9,現(xiàn)在每天吃一片50ug的優(yōu)甲樂,現(xiàn)在該怎么辦?TG、TM,TSH都比原來高,F(xiàn)REE3,4均比原來低,該如何治療?
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                                        滕衛(wèi)平 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌與代謝病科
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甲狀腺右側全切除、左側部分切除半年后,出現(xiàn)甲狀腺功能相關指標異常,如 FRET3、FRET4、TSH、TG-Ab、TM-Ab 等。需要綜合考慮多種因素,包括手術影響、優(yōu)甲樂劑量、個體差異、生活方式以及潛在疾病等。 1. 手術影響:甲狀腺部分切除會影響甲狀腺激素的合成和分泌,導致激素水平波動。 2. 優(yōu)甲樂劑量:當前每天一片 50ug 的優(yōu)甲樂劑量可能不足,需根據(jù)復查結果調整。 3. 個體差異:每個人對優(yōu)甲樂的吸收和代謝不同,可能需要個體化的治療方案。 4. 生活方式:不合理的飲食(如高碘或低碘飲食)、過度勞累、精神壓力大等,都可能影響甲狀腺功能。 5. 潛在疾病:某些自身免疫性疾病或其他內分泌疾病也可能干擾甲狀腺功能。 總之,對于這種情況,建議及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合評估各項因素,調整優(yōu)甲樂劑量,并給出相應的生活指導,以維持甲狀腺功能的穩(wěn)定。
2025-03-17 03:45 
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                                        黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病例分析:FREET3的值是3.97、FREET4的值7.12,TSH的值18.47,TG一Ab的值73.3,TM一Ab的值68.9,現(xiàn)在每天吃一片50ug的優(yōu)甲樂,現(xiàn)在該怎么辦?TG、TM,TSH都比原來高,F(xiàn)REE3,4均比原來低,該如何治療?意見建議:優(yōu)甲樂的替代劑量不足,需要增加劑量。把優(yōu)甲樂的劑量調整到75微克。1月后復查甲狀腺功能,繼續(xù)調整。手術病理類型決定TSH的調整范圍。
2016-01-14 07:25 
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                                        許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內科
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你好,這是甲減,最好結合醫(yī)生服用優(yōu)甲樂,甲減的病人飲食上要注意營養(yǎng),補充足量蛋白質和維生素,限制脂肪的攝入.平時可以吃一些含碘的食物如海帶,紫菜,也可使用含碘的鹽和醬油,要注意碘易揮發(fā),炒菜時不要放入熱油中。
2016-01-14 05:14 
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