甲亢碘 131 治療后甲減，現(xiàn)藥量需調(diào)整嗎？
患者年齡:４６大夫您好:我是一名甲亢患者2007年9月做131碘治療，11月19日轉(zhuǎn)為甲減。檢查日期項(xiàng)目結(jié)果參考值11月19日FT31.86pmoI/L3.5—6.5FrT48.7PmoI/L11.5—25.7TSH53uIU/mL0.2—6.21月21日FT32.79PmoI/L同上FrT412.0pmoI/LTSH41.19uIU/mL2月23日FT30.75ng/ml0.60—1.81FrT45.76ug/dl4.5—12.00TSH29.256uIU/ml0.49—4.673月24日FT33.84pmoI/L3.5—6.5FrT418.38pmoI/L11.5—25.7TSH13.08uIU/mL0.2—6.211月19日查出甲減后開始用左甲狀腺素鈉片37.5μg/日，12月20調(diào)為50μg/日，1月21日開始服用優(yōu)甲樂62.5μg/日，2月23日調(diào)為75μg/日。請(qǐng)問大夫:我現(xiàn)在需要調(diào)藥量嗎？
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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段宇 主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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甲亢患者經(jīng)碘 131 治療后轉(zhuǎn)為甲減，目前在服用左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂），是否需要調(diào)整藥量取決于多個(gè)因素，包括甲狀腺功能指標(biāo)、癥狀改善情況、個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)、潛在疾病及藥物副作用等。 1. 甲狀腺功能指標(biāo)：需密切關(guān)注 FT3、FT4 和 TSH 的數(shù)值變化。如果這些指標(biāo)仍未達(dá)到正常范圍，可能需要調(diào)整藥量。 2. 癥狀改善情況：如乏力、畏寒、水腫等甲減癥狀是否減輕或消失。若癥狀持續(xù)，藥量可能要調(diào)整。 3. 個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)：不同患者對(duì)相同劑量的藥物反應(yīng)可能不同。 4. 潛在疾病：患者是否存在其他影響甲狀腺功能或藥物代謝的疾病，如心血管疾病、糖尿病等。 5. 藥物副作用：留意有無心悸、失眠、多汗等藥物過量導(dǎo)致的癥狀。 綜合考慮以上因素，建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果和自身癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整優(yōu)甲樂的藥量，以達(dá)到理想的治療效果。
2025-03-13 13:40
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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這月經(jīng)不調(diào)跟甲減有關(guān),你也可吃優(yōu)甲樂的.
2016-01-14 05:08
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回答1
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戴湘庭
南京市大廠醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你這情況也是可考慮使用優(yōu)甲樂來治療的.
2016-01-13 14:45
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