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小腿骨折 4 個月后腳踝疼且鍛煉效果不佳，可能與骨折恢復(fù)情況、腳踝損傷、鍛煉方式、肌肉力量不足、心理因素等有關(guān)。 1. 骨折恢復(fù)情況：骨折愈合不良或存在畸形愈合，可能導(dǎo)致腳踝受力異常而疼痛。需要復(fù)查 X 光或 CT 等，評估骨折愈合進度和質(zhì)量。若愈合欠佳，可能需要進一步治療，如佩戴支具、再次手術(shù)等。 2. 腳踝損傷：小腿骨折時可能同時伴有腳踝的扭傷、韌帶拉傷等隱匿性損傷。可通過磁共振成像（MRI）明確診斷，治療包括休息、冷敷、熱敷、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等）。 3. 鍛煉方式：鍛煉方法不正確或強度不合適，也會影響效果。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進行有針對性的鍛煉，如腳踝屈伸、旋轉(zhuǎn)練習(xí)等。 4. 肌肉力量不足：長期臥床導(dǎo)致小腿和腳踝周圍肌肉萎縮、力量下降。可進行肌肉力量訓(xùn)練，如提踵練習(xí)等。 5. 心理因素：對疼痛過度恐懼，影響鍛煉的積極性和效果。要調(diào)整心態(tài)，樹立康復(fù)信心。 總之，出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，采取針對性的治療和康復(fù)措施，促進恢復(fù)。

骨科疾病常見骨科病　　髕骨骨折、尺神經(jīng)損傷、先天性髖內(nèi)翻、斷指再植、趾間神經(jīng)痛、距骨后外結(jié)節(jié)骨折、拇指再造、先天性脛骨缺如、僵鉧、感染性肋軟骨炎、顳下頜關(guān)節(jié)強直、風(fēng)濕熱、眼眶擊出性骨折、腘肌肌腱炎、跖趾關(guān)節(jié)痛、脛后神經(jīng)痛、跟腱前囊炎、纖維肌痛癥、滑囊炎、感染性關(guān)節(jié)炎、足舟狀骨骨軟骨病、姿態(tài)性腰腿痛、賴特綜合征、灼性神經(jīng)痛、纖維肌痛綜合癥等。具體信息　?。?）骨折：鎖骨骨折，肩鎖關(guān)節(jié)脫位，肩關(guān)節(jié)脫位，肱骨外科頸骨折，肱骨干骨折，人體組織結(jié)構(gòu)圖肱骨髁上骨折，肘關(guān)節(jié)脫位，橈骨頭半脫位，前臂雙骨折，橈骨下端骨折；髖關(guān)節(jié)脫位，股骨頸骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，股骨干骨折，髕骨脫位，髕骨骨折，膝關(guān)節(jié)韌帶損傷，膝關(guān)節(jié)半月板損傷，脛骨平臺骨折，脛腓骨干骨折，踝部骨折，踝部扭傷，足部骨折；脊柱和骨盤骨折?！　。?）骨和關(guān)節(jié)化膿性感染：化膿性骨髓炎（急性，慢性，局限性，硬化性，創(chuàng)傷后），化膿性關(guān)節(jié)炎。　?。?）骨和關(guān)節(jié)結(jié)核：脊柱結(jié)核，髖關(guān)節(jié)結(jié)核，膝關(guān)節(jié)結(jié)核?！　。?）非化膿性關(guān)節(jié)炎：骨關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，大骨節(jié)病，松毛蟲性關(guān)節(jié)炎。　?。?）骨腫瘤：良性骨腫瘤（骨瘤，骨樣骨瘤，軟骨瘤），骨巨細胞瘤，原發(fā)性惡性骨腫瘤（骨肉瘤，軟骨肉瘤，骨纖維肉瘤，尤文肉瘤，非霍奇金淋巴瘤，骨髓瘤，脊索瘤），轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，骨的瘤樣病損（骨囊腫，動脈瘤性骨囊腫，骨嗜酸性肉芽腫，骨纖維異樣增殖征）?！　。?）骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生癥是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種?！　。?）風(fēng)濕：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎又稱類風(fēng)濕，以慢性、對稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，屬于自身免疫炎性疾病。該病好發(fā)于手、腕、足等小關(guān)節(jié)，反復(fù)發(fā)作，呈對稱分布。

你好,這情況需要結(jié)合臨床醫(yī)生進一步檢查看看，明確診斷并針對具體情況，采取治療即可恢復(fù)健康。最好注意局部衛(wèi)生，防止感染。

骨科在線，骨科在線解答有哪些這個沒有確切的答案。髕骨軟骨軟化癥有什么癥狀一、青年運動員多見，初期為髕骨下疼痛，稍加活動后緩解，運動過久后又加重，休息后漸消失。隨病程延長疼痛時間多于緩解時間，以致不能下蹲，上下階梯困難或突然無力而摔倒。二、髕骨邊緣壓痛，伸膝位擠壓或推動髕骨可有摩擦感，伴疼痛。單純髕骨軟骨損害時，無關(guān)節(jié)積液，后期形成髕股關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病時，可即發(fā)滑膜炎而出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。病程長者，可出現(xiàn)股四頭肌萎縮。

一般是一月后就可以下地行走的，但最好是做X片復(fù)查，如果是有骨痂完全包裹的話，就可以的。就是說更鍛煉時也會有所疼痛和水腫的，是正常的，只要是適當(dāng)抬高下肢，熱敷，都可以有效好轉(zhuǎn)的