33 歲女性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，治療方式如何選？
請(qǐng)問:女,33歲,近8年因心悸4次住院,確診陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速,另每年有約3次相同的發(fā)作,自服心律平或倍他樂克,一般經(jīng)30——60分鐘緩解.請(qǐng)問是不是一定要做射頻消融術(shù)才能徹底?如果要做,能不能在停止哺乳50天后做?謝謝謝.
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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潘濤 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速是一種常見的心律失常疾病，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。治療方法包括藥物治療、射頻消融術(shù)等。對(duì)于該患者，是否需要射頻消融術(shù)以及術(shù)后時(shí)間選擇需綜合多方面因素，如癥狀嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率、心臟結(jié)構(gòu)功能、哺乳情況等。 1. 疾病原理：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速通常是由于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)存在異常通路或折返機(jī)制導(dǎo)致。 2. 癥狀影響：頻繁發(fā)作且癥狀嚴(yán)重，如明顯心悸、頭暈甚至?xí)炟?，可能更傾向于射頻消融術(shù)。 3. 發(fā)作頻率：每年發(fā)作次數(shù)較多，影響生活質(zhì)量，也可考慮射頻消融。 4. 心臟狀況：若心臟結(jié)構(gòu)和功能存在異常，治療方案選擇會(huì)更謹(jǐn)慎。 5. 哺乳因素：停止哺乳 50 天后，身體恢復(fù)情況良好，一般可進(jìn)行射頻消融術(shù)，但仍需術(shù)前評(píng)估。 總之，對(duì)于該患者是否進(jìn)行射頻消融術(shù)以及手術(shù)時(shí)機(jī)，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生綜合評(píng)估后決定，同時(shí)患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免誘因。
2025-03-13 16:33
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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多見于無器質(zhì)性心臟病.心動(dòng)過速突發(fā)突止,輕者感心慌胸悶,重者因血流動(dòng)力學(xué)障礙而出現(xiàn)頭昏,甚至意識(shí)喪失洋地黃類藥物適用于病情較重,發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上,有心力衰竭表現(xiàn)者,室性心動(dòng)過速或洋地黃中毒引起的室上性心動(dòng)過速禁用此藥.有條件者,可使用經(jīng)食管心房調(diào)搏或經(jīng)靜脈右房?jī)?nèi)調(diào)搏終止室上速度.
2016-01-13 10:04
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