白內(nèi)障患者視力下降，手術(shù)與否及鼻淚管手術(shù)抉擇
我是一名白內(nèi)障患者，已患病多年，但是最近右眼視力明顯下降，只有0.12，而左眼為0.4。后馬上去醫(yī)院就診，有的醫(yī)院大夫說我應(yīng)該手術(shù)，而另一家醫(yī)院大夫說雖然視力只有0.12，但矯正視力卻可以達(dá)到雙眼0.5，不同意手術(shù)，所以我請教專家的第一個問題就是究竟應(yīng)選哪一種呢？另外，除白內(nèi)障外，我還患有左鼻淚管阻塞，那么第二個問題就是如果做白內(nèi)障手術(shù)的話，是否還要做左鼻淚管手術(shù)，是在白內(nèi)障手術(shù)之前，之后還是一起做？這個手術(shù)復(fù)雜嗎？我現(xiàn)在非常困惑，希望專家能給我一個詳細(xì)的解答，感謝您在百忙之中的回答，不勝感激。
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回答2
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邱波 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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白內(nèi)障患者面臨手術(shù)選擇的困惑，包括視力下降后的手術(shù)時機(jī)，以及合并鼻淚管阻塞時相關(guān)手術(shù)的安排。這涉及到病情評估、手術(shù)效果、風(fēng)險因素、康復(fù)情況和個人身體條件等。 1. 病情評估：需綜合考量白內(nèi)障的嚴(yán)重程度、晶狀體混濁情況以及眼底狀況。若晶狀體混濁嚴(yán)重影響視力，即使矯正視力較好，也可能需要手術(shù)。 2. 手術(shù)效果：手術(shù)有望顯著改善視力，但效果因人而異，還取決于術(shù)后恢復(fù)和有無并發(fā)癥。 3. 風(fēng)險因素：評估患者的基礎(chǔ)健康狀況，如有無高血壓、糖尿病等，這些可能影響手術(shù)風(fēng)險和恢復(fù)。 4. 康復(fù)情況：術(shù)后的護(hù)理和康復(fù)對視力恢復(fù)至關(guān)重要，包括用眼衛(wèi)生、按時用藥等。 5. 個人身體條件：患者的年齡、身體耐受能力也會影響手術(shù)決策。 總之，對于白內(nèi)障手術(shù)的選擇，應(yīng)綜合多方面因素，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊后做出決定。關(guān)于鼻淚管手術(shù)，要根據(jù)阻塞的嚴(yán)重程度和對眼部的影響，與白內(nèi)障手術(shù)的協(xié)同性來決定手術(shù)時機(jī)。
2025-03-13 03:25
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，建議做手術(shù)治療。白內(nèi)障手術(shù)和鼻淚管手術(shù)無關(guān)。直接可以做超聲乳化+人工晶體植入術(shù)。
2016-01-14 00:40
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什么是視力? 視力(viual acuity)是視覺最重要的功能。遠(yuǎn)視力檢查應(yīng)相距視力表6 m遠(yuǎn)(20英尺)，近視力檢查應(yīng)相距袖珍視力表30～36 cm，兩眼應(yīng)分別檢查。視力的記錄臨床常采用1.0、0.5、0.1;國際上常采用分?jǐn)?shù)法如20/20、20/40、20/200。病人視力明顯下降時，可以使用相對定量的方法加以記錄，如一米指數(shù)(CF，count fingers)，眼前手動(HM，hand movement)，光感消失(NLP，nolight perception)。 查看全文»
