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髕骨骨折對(duì)于患者的行動(dòng)能力影響較大，尤其是伴有三高和糖尿病史的情況。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如骨折嚴(yán)重程度、患者身體狀況、術(shù)后康復(fù)可能性等。 1. 骨折情況：嚴(yán)重的髕骨骨折若不手術(shù)，難以良好復(fù)位和固定，影響愈合和關(guān)節(jié)功能。 2. 身體狀況：三高和糖尿病控制良好時(shí)，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低；若控制不佳，可能增加術(shù)后感染、傷口愈合不良等風(fēng)險(xiǎn)。 3. 康復(fù)潛力：患者之前腦梗塞導(dǎo)致右腿行動(dòng)不便，但通過合理的康復(fù)訓(xùn)練，術(shù)后仍有改善活動(dòng)能力的可能。 4. 手術(shù)優(yōu)勢：手術(shù)能精準(zhǔn)復(fù)位骨折，提供穩(wěn)定支撐，利于早期功能鍛煉。 5. 替代方案：保守治療可能導(dǎo)致骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬，影響日后生活質(zhì)量。 綜合考慮，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡手術(shù)的利弊，制定最適合患者的治療方案?；颊吆图覍賾?yīng)與醫(yī)生充分溝通，做出明智選擇。