高度近視術(shù)后黃斑部反復出血如何防治
高度近視1500度左右,2003年做了近視矯正手術(shù),摘了眼睛,當時右眼0.8,左眼1.0的視力。2004年發(fā)現(xiàn)左眼黃斑部出血,進行住院治療。今年9月份左眼黃斑部又發(fā)現(xiàn)出血,又進行住院治療,一周后出院,11月份發(fā)現(xiàn)左眼再次出血,應為出血不多,醫(yī)生建議吃藥控制,但今天發(fā)現(xiàn)左眼好象又有出血癥狀。我朋友已經(jīng)很注意用眼了,平時不看電腦,電視,報紙之類的。。,請問還要如何預防,又怎么樣治療好呢?治療的方法可以寫詳細點急切盼望專家給予指點?。?!第一次問題補充:寫錯字了,是摘了眼鏡,不是摘了眼睛第二次問題補充:請問現(xiàn)在日常生活中如何注意和預防?。。?!已經(jīng)很注意了,但是還是會出血,怎么辦呢??平時堅持在吃遞法明,復明片藥物,還要吃什么藥呢??
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回答2
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陳偉蓉 主任醫(yī)師
中山大學中山眼科中心
三級甲等
白內(nèi)障???/p>
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高度近視術(shù)后黃斑部反復出血,需要從多方面進行預防和治療,包括生活習慣、飲食調(diào)整、定期檢查、合理用藥、情緒管理等。 1.生活習慣:保證充足睡眠,避免劇烈運動和長時間低頭彎腰。 2.飲食調(diào)整:多吃富含維生素 C、E 和鋅等營養(yǎng)素的食物,如新鮮蔬菜、水果、堅果等。 3.定期檢查:遵醫(yī)囑定期進行眼部檢查,監(jiān)測黃斑部情況。 4.合理用藥:除了遞法明、復明片,還可考慮使用和血明目片、卵磷脂絡合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊等,但用藥需遵醫(yī)囑。 5.情緒管理:保持心情舒暢,避免緊張、焦慮等不良情緒。 6.控制基礎?。喝缬懈哐獕?、糖尿病等基礎病,要積極控制,穩(wěn)定病情。 黃斑部反復出血需要患者高度重視,積極配合醫(yī)生治療,同時注意日常生活中的各個方面,以減少出血的發(fā)生和促進病情恢復。
2025-03-14 05:53
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回答1
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馮海峰 主治醫(yī)師
江蘇靖江市太和醫(yī)院
一級甲等
眼科
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眼底出血不是一種獨立的眼病,而是許多眼病和某些全身疾病所共有的表現(xiàn),根據(jù)出血的部位的不同一般可分為視網(wǎng)膜內(nèi)出血、視網(wǎng)膜前出血和玻璃體內(nèi)出血三種。出血部位優(yōu)于視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層及其與色素上皮層之間的出血稱視網(wǎng)膜內(nèi)出血;位于視神經(jīng)纖維層與內(nèi)界膜之間,或由內(nèi)界膜破裂而至玻璃體后界膜與內(nèi)界膜之間的出血稱視網(wǎng)膜前出血;而各種視網(wǎng)膜出血超過內(nèi)界膜進入玻璃體內(nèi)則稱為玻璃體出血。眼底出血以視網(wǎng)膜毛細血管病變最為常見,主要是毛細血管內(nèi)膜損壞,滲透性增加而使血液滲出,其次是來自靜脈方面的出面,主要由于靜脈血流遲緩或停滯,血液粘稠度改變,靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等。還有來自動脈方面的出血,但比較少見,一般見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等。引起眼底出血的疾病很多,常見的有視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎(靜脈阻塞型)、老年性黃斑病變、眼外傷和一些全身系統(tǒng)疾病(包括糖尿病、高血壓、腎病、白血病等)引起的眼底病變。因為引起眼底出血的原因不同,所以其治療和預后也不同,對視力的影響也不一樣。少量的眼底出血可以完全吸收,對視力影響很小或無影響,也無其它并發(fā)癥。如果出血量大,或反復多次出血,可引起玻璃體混濁和增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變,會嚴重影響視力,甚至失明。值得注意的是有些眼底出血,特別是周邊視網(wǎng)膜出血,在早期可能因視力沒有任何影響而被忽視,因此耽誤了治療。這種情況多見于視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞、糖尿病和高血壓病眼底出血未波及黃斑區(qū)的患者,所以糖尿病和高血壓病患者定期檢查眼底顯得很重要。眼底出血的治療首先是針對病因治療,如:糖尿病和高血壓病引起的眼底出血,應該首先控制血糖和血壓。早期應充分安靜休息,避免體力勞動,同時用止血藥物(如安絡血)和促進出血吸收的藥物(如安妥碘),對藥物治療效果不佳的濃厚玻璃體出血和晚期繼發(fā)較重的增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變的可行玻璃體切割手術(shù)治療。
2016-01-13 08:39
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