胃痛頭痛嘔吐伴多項(xiàng)檢查異常如何診治
首先胃痛,之后頭痛,嘔吐,發(fā)病三次,檢查肝膽,腎,脾均無(wú)問(wèn)題,頭部CT有雙側(cè)蒼白球及左側(cè)丘腦多發(fā)性鈣化灶,2010年1月11日查甲狀旁腺素為169,鈣2.25,磷1.45,堿性磷酸酶197;2010年1月13日查甲狀旁腺素為93.22,鈣2.33,磷1.45,堿性磷酸酶241;2010年2月20日查甲狀旁腺素為85.68,鈣2.39,磷1.46,堿性磷酸酶208.2010年1月13日胃鏡檢查為慢性糜爛性胃炎,伴膽汁反流.四聯(lián)用藥,二周,2010年2月20日查HP已轉(zhuǎn)陰.骨密度檢查正常.甲狀腺彩超檢查正常,
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐進(jìn)華 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)分泌科
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患者出現(xiàn)胃痛、頭痛、嘔吐癥狀，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺素異常、慢性糜爛性胃炎伴膽汁反流，還有頭顱鈣化灶等。需要綜合考慮多種因素，包括內(nèi)分泌疾病、胃部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題、血鈣磷代謝異常以及藥物副作用等。 1.內(nèi)分泌疾?。杭谞钆韵俟δ墚惓？赡苡绊戔}磷代謝，導(dǎo)致一系列癥狀。需定期復(fù)查甲狀旁腺素、血鈣、血磷等指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)一步檢查明確病因。 2.胃部疾病：慢性糜爛性胃炎伴膽汁反流可引起胃痛、嘔吐。除了藥物治療，還需注意飲食規(guī)律，避免刺激性食物。 3.神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題：頭顱雙側(cè)蒼白球及左側(cè)丘腦多發(fā)性鈣化灶可能影響神經(jīng)功能。要密切觀察癥狀變化，如有加重，需進(jìn)一步評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)。 4.血鈣磷代謝異常：甲狀旁腺功能紊亂可影響鈣磷平衡，要監(jiān)測(cè)血鈣磷水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 5.藥物副作用：治療胃炎的藥物可能有一定副作用，如胃腸道不適等。 綜合患者的癥狀和檢查結(jié)果，需要多學(xué)科協(xié)作，密切觀察病情變化，制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，患者要保持良好的生活習(xí)慣，積極配合治療。
2025-03-13 04:02
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你描述的情況考慮這個(gè)一般是不會(huì)影響的，可以的。
2016-01-13 14:53
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以診斷甲狀旁腺功能亢進(jìn),可口服骨化三醇0.25ug每日一次治療,應(yīng)注意血鈣濃度,同時(shí)應(yīng)該檢查一下腎功能,如果血鈣高于正常了就不能吃了.
2016-01-13 03:32
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什么是甲狀旁腺疾病? 原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥(primary hyperparathyroidism，PHPT)是一組由甲狀旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所致甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素(PTH)而導(dǎo)致骨質(zhì)吸收及高鈣血癥所引起的臨床綜合征。甲狀旁腺功能亢進(jìn)可表現(xiàn)為明顯的神經(jīng)肌肉無(wú)力，呈輕度限制性肺疾病表現(xiàn)。有時(shí)甲狀旁腺瘤可位于胸腔內(nèi)，胸片檢查似縱隔腫塊的表現(xiàn)。甲狀旁腺功能低下患者因低鈣血癥常引起普遍性肌力減弱和輕度限制性通氣功能障礙。此外，甲狀旁腺術(shù)后患者，因局部水腫和低鈣血癥可發(fā)生上氣道梗阻。 查看全文»
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