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二度一型房室傳導(dǎo)阻滯是否需要安裝心臟起搏器，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)、心臟結(jié)構(gòu)和功能、日?；顒?dòng)影響以及未來(lái)病情發(fā)展趨勢(shì)等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若阻滯程度較輕，未引起明顯的心臟功能異常，可能暫時(shí)不需要起搏器。但如果阻滯加重，影響心臟正常節(jié)律，就可能需要考慮。 2. 癥狀表現(xiàn)：像頻繁的胸悶、氣短、心悸，且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可能提示需要起搏器治療。 3. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過(guò)心臟彩超等檢查，若發(fā)現(xiàn)心臟有結(jié)構(gòu)改變或功能下降，起搏器安裝的必要性會(huì)增加。 4. 日?；顒?dòng)影響：雖然目前劇烈運(yùn)動(dòng)無(wú)障礙，但如果后續(xù)日?；顒?dòng)受到限制，如稍活動(dòng)就出現(xiàn)不適，可能要安裝起搏器。 5. 未來(lái)病情發(fā)展趨勢(shì)：如果監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)病情有逐漸惡化的傾向，為預(yù)防嚴(yán)重后果，起搏器可能是必要的。 總之，對(duì)于 23 歲的患者，是否安裝起搏器需要綜合多方面因素評(píng)估。建議定期復(fù)查心電圖、心臟彩超等，密切監(jiān)測(cè)病情變化，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況決定最佳治療方案。