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甲狀腺左葉實性腫物是否需要及時手術，取決于腫物的性質(zhì)、大小、生長速度、癥狀以及患者的整體健康狀況等。 1.腫物性質(zhì)：如果腫物是良性，如甲狀腺腺瘤，且體積較小、無惡變傾向，通常不需要立即手術，定期復查即可。但如果是惡性的甲狀腺癌，一般需要手術。 2.腫物大小：較小的腫物對周圍組織影響小，可觀察。較大的腫物可能壓迫氣管、食管等，多需手術。 3.生長速度：生長緩慢的腫物相對安全，快速生長的腫物惡變可能性大，往往要手術。 4.癥狀表現(xiàn)：若引起聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等癥狀，應考慮手術。 5.患者健康狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術，手術可行性高。若有嚴重基礎疾病，手術風險增加，決策會更謹慎。 總之，對于甲狀腺左葉實性腫物，需要綜合多方面因素來決定是否及時手術?；颊邞皶r就診，完善相關檢查，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個體化的治療方案。

甲狀腺實性腫物多數(shù)是甲狀腺瘤，甲狀腺瘤分大多數(shù)是良性，也有少數(shù)是惡性的，惡性腫瘤就是癌癥。良性腫瘤一般活動度較好，壓痛不明顯，質(zhì)地不硬，惡性的活動度差，質(zhì)地硬，要想確診需要手術切除后做病理切片檢查。建議手術切除，做病理切片檢查。局部切除或剜除，力求保留正常腺體，避免全甲狀腺切除，因為您才19歲。